子宮外孕6次,讓她不得不開刀中止懷孕...最後卻成功生下孩子!一個台灣孕婦用愛創造奇蹟的故事
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圖片來源:Jin-Chung Shih臉書
子宮外孕並不少見,但子宮外孕6次,最後竟還成功生下孩子,你相信嗎?台大醫學院婦產部主治醫師施景中,5月15日在臉書跟大家分享一個感動人心的案例,即是連續6次剖腹產疤痕外孕,最後在33周成功剖腹生下孩子,勇敢的孕婦用母愛創了世界紀錄。
施景中在臉書寫道,好幾個月前,一個孕婦到他門診求助,她生過兩個小孩,其中一個不幸夭折,而接著幾次的懷孕,都是「剖腹產疤痕子宮外孕(CSP- cesarean scar pregnancy;妊娠囊著床在剖腹產的疤痕上)」。而每次的結果也都一樣,就是一次次的開刀中止懷孕。這次同樣又是剖腹產疤痕外孕,施景中告訴她:「疤痕妊娠如果未及時處理,除了隨時的大出血可能,進一步可能造成子宮破裂、或重度植入性胎盤。到時處理的風險更高。」希望盡量以冷靜平穩的說法讓她接受。
沒想到兩週後孕婦又來找他了。孕婦表示,她努力研究了很多文獻,「既然無法永遠擺脫疤痕妊娠這個魔咒,乾脆與它共存。」這次她決定將孩子留下來。
在孕婦的要求下,施景中接下了這個看似不可能的艱困任務。果然孕期碰到很多次出血、安胎,後來變成重度植入性胎盤。到了33週某天,孕婦突然劇烈腹痛到院,隔天醫護合力開刀將孩子生了出來,施景中驚訝「胎盤吃到膀胱後壁,幸好沒吃穿。」
施景中說,文獻上,連續6次剖腹產疤痕外孕,已經是世界紀錄。他更有感而發寫道「生命自己會找到出路。對我們婦產科來說,生命卻可能一再迷路,而找到的出路卻是死路一條(子宮破裂)。」這位媽媽用超乎常人的愛,讓不可能的生命變成可能。
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節錄原文(Jin-Chung Shih臉書):
好幾個月前,一個孕婦來到門診,光是看到她名字,她前面的病史就源源不絕在我腦海湧現。她生過兩個小孩,但其中一個不幸夭折,然後接著的懷孕,都是「剖腹產疤痕子宮外孕」(CSP- cesarean scar pregnancy; 妊娠囊著床在剖腹產的疤痕上)。
每次的結果都一樣,因為可能會有危及生命的大出血,只好做一次又一次的開刀中止懷孕。
我在想,她的眼淚大概也流乾了吧?
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CSP大約在1978年報告全世界第一例,20世紀底還被認為是最少見的一種子宮外孕。2007年,我在香港ISUOG報告,座長說,一個婦產科醫師,可能一輩子就看到1-2個CSP吧,我居然報告了64個。但現在因為剖腹產的普遍使用,CSP目前已經是很常見的子宮外孕了。
當我跟這位孕婦說,這次又是剖腹產疤痕外孕。我跟她提到當代醫學文獻的說法 --
「疤痕妊娠如果未及時處理,除了隨時的大出血可能,進一步可能造成子宮破裂、或重度植入性胎盤。到時處理的風險更高。」講到這我就講不下去了。
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兩週後我再看到她,她沒做中止妊娠。
她跟我說,她已經念了很多文獻,研究透徹了。既然無法永遠擺脫疤痕妊娠這個魔咒,乾脆與它共存。
她決定把小孩留下來。
她又說,「我也查過了,可能只有你會幫我。」
其實我並不是很願意,因為風險太高。如果是我年輕時,為了明哲保身,大概都會把這樣的孕婦轉走。
她信任我,但我沒有絕對的把握。看著她和先生的笑容,我只好說清楚風險,繼續看下去。
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果然孕期碰到很多次出血、安胎,後來真的變成重度植入性胎盤。
33週某天,她突然劇烈腹痛來醫院。但子宮測不到宮縮,我知道她的子宮快破裂了。在同事的合力幫忙下,隔天幫她把小孩開刀生了出來,胎盤吃到膀胱後壁,幸好沒吃穿。
我查了一下文獻,連續6次剖腹產疤痕外孕,已經是世界紀錄,以後應該也不會有類似病人,即使有,應該也不會有孕婦要冒險保留。
侏儸紀公園的著名台詞,「生命自己會找到出路。」
對我們婦產科來說,「生命卻可能一再迷路,而找到的出路卻是死路一條(子宮破裂)。」
無論如何,這個孕婦用她的愛,在老天的保佑下幸運過關。希望她全家一切順遂幸福。
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