除了葉黃素，每天一顆蛋，也能抗黃斑部病變！醫師公開：4個保護黃斑部最好的方法

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國三的黃同學因雙眼視力不佳就診，經檢查發現是「青少年型黃斑部病變」。這是一種遺傳性的黃斑部病變，通常在國小、國中時發生，黃同學由於黃斑部功能不良，雙眼視力僅約0.1，學習大受影響。

收治個案的中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，「青少年型黃斑部病變」通常與老年性的黃斑病變不同，臨床上並無很好的治療方式。因此，他利用「黃斑診室」概念，替病患進行「低視能復健」，每週2次；2個月下來，黃同學視力不良、上課吃力的狀況已有明顯改善，學業成績也持續進步中。

陳瑩山指出，「低視能復健」主要是利用「微視野計」(Microperimetry)的訓練方式，不需開刀、無需雷射，相對安全而有效。目前，「微視野計」在歐美已廣泛應用於黃斑病變的研究及治療，而在國內還是一個嶄新的概念。

他進一步說明，「微視野計」不但可以做為檢查工具，也可用於治療復健！主要運用在黃斑部中心凹受累的患者，例如新生血管、出血、裂孔、前膜等，可以用來追蹤病情的發展。

另外，國內常用的玻璃體腔注射Ranibizumab，或者進行黃斑部手術的患者，也可以使用「微視野計」來進行對病情發展和治療效果的評估，檢查無創、快速，讓醫生對黃斑功能有更好的了解。

陳瑩山表示，黃斑部中心凹是讓人觀看視覺影像的重要區域，當黃斑部發生病變時，患者的中心視力會下降，生活品質變差。透過微視野計，讓患者於黃斑區周邊找個區域作為新的固視位置，代替黃斑功能，使患者獲得更好的視力。

現在青少年大量使用手機或電腦，造成黃斑部飽受光害壓力，致使黃斑部病變年輕化。陳瑩山建議，平時應該營養均衡，多吃綠色蔬菜，每天1顆蛋，看手機30分鐘休息10分鐘，且不超過1個小時，才是保養黃斑部的最佳方式。

黃斑部(Macula)

指在視網膜上正對著瞳孔的一塊圓形組織，直徑約5.5毫米，含有人體內最高量的葉黃素與玉米黃素，因略呈黃色所以命名黃斑部。

中心凹

黃斑部正中央 1.5 毫米直徑，與視神經盤相當大小的區域，稱為「中心凹」，其色素上皮層又高又密集。因為遺傳體質、環境差異，再加上光線照射，自然光中的高能量紫外線與可見光中的藍光，都會讓黃斑部中心凹黑色素層下的布魯氏層，較會雜質沈積形成隱結，或令布魯氏層破裂長新生血管，而造成黃斑部病變。

中心小凹

中心凹的正中央，有一直徑 0.35 毫米的微細構造，稱為「中心小凹」。此處完全無血管分佈，在中心小凹其細胞層只有深部的感光細胞層存在，表層的神經節層都被推在中心小凹外。

本文獲「KingNet國家網路醫藥」授權轉載，原文：「青少年型黃斑部病變」擾視力 低視能復健「微視野計」能改善

責任編輯：呂宇真核稿編輯：陳宛欣

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