林志玲高齡產子成話題 不孕症權威曝「這原因」高齡女不需借腹也能圓生子夢
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47歲的林志玲在除夕當天宣布家裡新增一名成員,頓時讓不少人為她開心;然而近日因「高齡懷孕生產」也意外成為討論的焦點。不孕症權威劉志鴻指出,子宮比卵巢更不易老化,高齡女性不見得需要借腹生子,有些人到60高齡,仍然可以自卵懷孕,若先前有凍卵或凍胚,機會更大。
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林志玲在春節期間公開得子的喜訊,獲得無數祝福,不僅許多圈內好友為她開心,台南市長黃偉哲與蔡英文總統的臉書小編也都獻上祝福。不過在一片歡樂聲中,卻有網紅發文影射她找代理孕母,引發爭議。顯少八卦的台大醫師施景中在臉書發文指出,名模高齡生產是個人的事,他只記得林小姐的善良、對台大兒醫做了多少事。
女性生殖機能老化順序:卵巢、身體、子宮
宜蘊生殖醫學中心醫療總顧問劉志鴻醫師表示,一般人經常搞錯女性生殖機能的老化順序,實際上,女性生殖機能老化的順序最早是卵巢,接著是承受懷孕的身體,最後才是子宮。
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「如果有足夠好的卵子,子宮一直到 60 幾歲都可以扛下懷孕的重責大任。」劉志鴻也坦言,縱使子宮機能還可以,身體機能在超過 55 歲以後,卻不一定扛得住妊娠。因此,相較之下,卵巢更是最先老化的。
以統計的大數據來看,平均女性年過45歲,用自己的卵懷孕不容易,但還是有成功的案例。而50歲以上想用自己的卵懷孕的,就非常不容易。此時可以考慮「借卵」,借用年輕品質良好的卵子懷孕。
高齡懷孕風險大,最好50歲生育
「但借卵還是有其限制。」劉志鴻說,若是55歲以上的身體懷孕會有很大的風險,在這個年齡,平時看來健康的人,到懷孕末期和生產前後都會有很大的機會險象環生。因此建議,即便使用自己年輕時的凍卵,也盡量在50歲前要完成生育。
當然,凡事都有例外,「60幾歲借卵生子成功生產的案例,在國內外都有報導,但因此搞壞身體或甚至死亡的案例也有。」劉志鴻提到,婦產科醫師一直鼓勵女性懷孕要趁早,主因是年齡太高的產婦,孕期及生產風險都會隨之提高。
以現代產科醫學的進步,高年齡真正困難的問題,應該是還能不能受孕。45到50歲之間懷孕,有很多人是靠自己年輕時的凍胚或凍卵,或來自年輕女性捐贈的卵子協助受孕。在劉志鴻的病人中需要做到試管嬰兒的,靠自己的卵懷孕的最大年齡是47歲受孕,48歲分娩。
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根據文獻顯示,若年輕時就曾經懷孕生產過的人,本身沒有不孕問題,且卵巢功能比較好的,到50多歲自然懷孕生產的都還有。
劉志鴻根據哈佛大學附屬醫院設計的「凍卵諮詢工具」得出,39歲的時候凍10顆卵,若日後使用,39 %至少可生下一個小孩,8%至少可以生下兩個小孩,1% 至少可以生下三個小孩。
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劉志鴻認為台灣冷凍技術水準不錯,這個計算表仍具有一定參考價值。雖然卵凍越多越可靠,但即使在39歲只凍下10 顆,也有不少機會生下一個活產寶寶,甚至還有兩個活產寶寶的可能。
若是42歲的人,只有兩個卵,試管嬰兒還做得起來嗎?劉志鴻沿用計算表,大概只有4% 機會。但機率端看每一個人的卵子品質及自身條件,加上不孕生殖中心的技術。最近他的病人當中就有一位,是光靠一顆成熟卵就懷孕成功的,機率以外還是要靠運氣和努力。
凍卵39歲前最好,台灣借卵合法
劉志鴻鼓勵女性朋友,人生規劃中真的有需要延後生育的話,盡量在39歲以前就及早進行凍卵,超過40歲以上想凍卵的女性也還是蠻常見的,「有凍還是比較有機會用自卵生育。」若有這些需求,都可以找醫師諮詢。
若女性太晚想到,來不及凍卵,需要借卵生子,在台灣是合法的,也有完善的借卵配套規劃,都有助於解決生育問題,提高生育率,還有不少人是遠從海外來台完成生育計畫。
年過40歲,事實上還是有很多可以積極進行的生育計劃。比起凍卵、凍胚和借卵,代理孕母反而是一個很少使用到的項目。
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◎ 圖片來源/翻拍自林志玲Chiling Lin粉專
◎ 諮詢專家/劉志鴻醫師
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