胃食道逆流作怪，8歲童晚上睡前就想吐！愛吃油炸和辛辣 喉嚨卡卡肚子脹

工作壓力大，生活作息不正常，加上飲食習慣影響，胃食道逆流成了文明病，而且不只是於成年人，連小朋友也深受其害！

台中市一名年紀8歲的方小弟，近幾個月來飯後常有脹氣情況，家長起初以為他是因趕著上才藝課，吃飯太快，加上有吃宵夜的習慣所造成。但最近這一個月來，方小弟每天晚上睡覺時都感到噁心想吐，甚至無法入睡，只能坐著睡，或墊兩、三個枕頭才能人睡。直到就醫之後，才知道原來是胃食道逆流症。

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  趕時間吃飯速度快 愛吃洋芋片

衛福部台中醫院小兒科陳敏恭醫師表示，胃食道逆流的症狀分為2大類，與食道相關的症狀，如心口灼熱的「火燒心」，或胃噁心、嘔吐；另有不少人是食道外的症狀，如咳嗽、聲音沙啞、喉嚨有異物感、打嗝等。這些症狀大多時好時壞，一般在飯後或躺下來睡覺，症狀會更明顯。

陳敏恭醫師表示，臨床上觀察到，不只是成人，有胃食道逆流困擾的小朋友愈來愈多，而且多數是食道外的非典型症狀，讓家長很難想到是胃食道逆流，也不知道帶孩子去哪裡就醫檢查。事實上，經過醫師明確診斷用藥，配合吃飯定時定量等飲食調整，大約1個月後，困擾方小弟的症狀已明顯改善，噁心想吐的感覺大幅減少，也終於可以平躺睡覺了。

陳敏恭醫師說明，飲食上，有些食物會誘發為胃食道逆流，但也會因個人體質不同影響的程度也不一，普遍會引起胃食道逆流的食物包括柑橘柳橙、番茄、含咖啡因的飲料、巧克力、薄荷、含脂肪過多或油炸的食物及酸辣的食物，像案例中的方小弟喜歡吃的洋芋片零食，就最好要避免。

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  睡前別吃宵夜 睡覺墊高頭部

在藥物治療方面，輕度胃食道逆流一般可用組織胺阻斷劑治療，對於反覆性發作或較嚴重胃食道逆流則用氫離子幫浦抑制劑。患者在使用藥物期間，配合生活作息的改變及飲食的控制，症狀在一至兩個月內就會有明顯的改善。

有效避免胃食道逆流發生，最重要是生活習慣的改變與藥物的治療，避免吃宵夜及體重過重，因每個人胃消化食物的快慢，會受到每餐分量及食物的性質等影響。醫學上並沒有一致性的定論，一般嬰、幼兒胃的體積小，胃排空較快，建議嬰兒睡前0.5小時，不要進食或喝睡前奶；幼兒睡前至少1-2小時以上；學童則至少2-3小時以上不要吃宵夜。

陳敏恭醫師提醒，當睡覺有明顯的胃食道逆流時，睡姿可採趴睡或左側臥及墊高頭部，但為了避免嬰兒猝死症發生，趴睡與左側臥的睡姿不適用於嬰兒。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家／陳敏恭醫師

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