常怪別人沒把事情講清楚、東西亂放害你找不到?8題輕鬆測「極早期失智症」
早期失智症東西記憶退化學習失智判斷力阿茲海默責備事情講清楚脾氣變差劉中平失智量表極早期失智病識感怪別人生活能力下降發脾氣智力表現自主評量 文章 參考資訊
最難治的疾病,就是患者不知道自己生病、沒有病識感!尤其早期失智症,常出現東西找不到、忘記事情,但患者往往以為是別人的錯,而不願意就醫。醫師提醒,如果長輩生活能力下降,常常發脾氣怪別人沒講清楚,可以讓他做「極早期失智症」測試,透過自主的評量測驗,讓他發現自己的功能其實是不及格的,比較容易提升患者病識感和急迫性。
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失智症不易有病識感 不覺得自己退化
心臟內科醫師劉中平在臉書表示,有些疾病很難治療,像是癌症、免疫疾病等等,但有些疾病不難治療,像是高血壓、高膽固醇;不過,臨床上遇到最棘手的病,就是病人不知道自己生病,不但不接受、不願意治療,而且還很難治療,這疾病就是失智症。
他最近就遇到2位民眾諮詢長者的失智情況,2位的長輩都是年輕時非常活躍,事業上很成功的男性和女性,但現在共同的困擾都是:患者本身一點都不覺得自己有退化,常常怪別人沒把事情講清楚、東西亂放害他們找不到。最重要的是,完全不願意去看醫生,也不喜歡討論自己生活能力下降的問題。
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用極早期失智症篩檢量表說服長者就醫
劉中平表示,沒有「病識感」,不知道自己生病,當然不了解問題出在哪裏,那怎麼開始治療呢?他建議,如果發現親愛的家人常常忘記東西放哪裡、把錢弄不見、交代的事情整個都記不得,而且常常為了這些事情發脾氣、怪別人,或許可以利用「極早期失智症篩檢量表」,讓長者自己填寫,如果8題中有2個以上不及格,再來跟他說,他的智力表現是可能有問題的,需要看醫生。
不然極早期的失智症患者,不會輕易接受家人的擔心,也不會隨便被帶去看病。 提供一個自主的評量測驗,讓他發現自己的功能其實是不及格的,比較容易提升患者病識感和急迫性。
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8題有2題以上答「是」就要警覺 1.判斷力上的困難:例如落入圈套或騙局、財務上不好的決定、買了不合適的禮物等 2.對活動和嗜好興趣降低 3.重複相同的問題、故事和陳述 4.學習使用工具、設備上有困難 5.忘記正確的月份和年份 6.處理複雜財務上有困難,例如報稅等 7.記住約會的時間有困難 8.有持續的思考和記憶方面的問題
劉中平強調,高齡化社會來臨,失智症其實就在我們身邊,家屬需要多一點關心與觀察,才能及早介入,延緩長者的退化。
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供.翻攝自高雄市政府網站 ◎ 資料來源/劉中平醫師
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