老了手麻、腳麻可能是缺維生素B12!營養師點名2食物聰明補足維生素B12"
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一名25歲張小姐,原本身心都很健康,近一年多來,經常陷入不明原因的情緒低落,在身心科診所診斷為憂鬱症,服藥治療都沒有明顯改善;日前,她突然出現癲癇症狀,才趕緊就醫檢查,原因竟是缺乏維生素B12。
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2種人容易維生素B12缺乏
收治個案的台北慈濟醫院神經科主治醫師劉修勳指出,該患者抽血檢查發現,維生素B12僅有不到150pg/mL,認為癲癇及情緒障礙可能是因為缺乏維生素B12造成,利用針劑配合口服的維生素B12治療;經過一個月的時間,個案的情緒變得開朗,癲癇也不再發作。
劉修勳表示,像張小姐般年輕,且沒有疾病史和生活史的不明原因維生素B12缺乏者,可以說是少之又少。臨床上,維生素B12缺乏以年長者為主,因維生素B12的吸收得靠腸胃道,而年長者易有萎縮性胃炎或糖尿病用藥,65歲以上老年人缺乏的發生率約30~40%。另外,少數年輕人會因胃部手術史、吸笑氣,影響維生素B12合成而缺乏。
缺乏維生素B12 常見5症狀
「維生素B12是構成神經的重要角色。」劉修勳說明,維生素B12可以幫助周邊神經的髓鞘形成,正常值至少要在200~400pg/mL;如果缺乏維生素B12,容易出現神經相關疾病,例如:手麻、腳麻、癲癇、憂鬱、認知功能失調等。
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如何診斷維生素B12缺乏症?劉修勳表示,維生素B12缺乏症不能只單看維生素B12的檢查數值,還要加看血液中同半胱胺酸的數值,同半胱胺酸的代謝需要靠維生素B12;若是維生素B12不足,同半胱胺酸就會升高,也要安排進一步檢查,如認知障礙做核磁共振、手腳麻木安排神經電器生理檢查、步態不穩做神經學檢查。確診為維生素B12缺乏症,建議以針劑或口服方式補充維生素B12。
這樣吃補足維生素B12
台北慈濟醫院營養師侯沂錚補充,根據衛福部「國人膳食營養素參考攝取量」,一天要吃到2.4微克的維生素B12,每天喝2杯牛奶、吃1顆雞蛋就足夠;而全素者或乳糖不耐症者,則建議固定補充綜合維他命或含強化維生素B12的酵母粉。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/台北慈濟醫院
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