8點檔男神有胃癌家族史 火燒心竟檢出「巴瑞特氏食道」!癌症機率有多高?
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曾主演《台灣龍捲風》、《娘家》、《世間情》等紅遍台灣的8點檔戲劇、而有本土劇男神之稱的沈世朋,外表依然俊帥,完全看不出來他已經出道23年。最近他上節目表示,自己家族有胃癌史,而他因腸胃不適就醫檢查,竟發現有「巴瑞特氏症」,醫師警告此症與癌症僅一線之隔。時隔兩年,他也感覺有點擔心。
媽媽、舅舅都胃癌 沈世朋檢查驚見「巴瑞特氏食道」
沈世朋說,他的媽媽和舅舅都曾罹患胃癌,讓他對腸胃方面的問題特別留意,平常飲食也較清淡。不過拍戲的時候通常都只有20分鐘放飯時間,他得在短時間內邊吃邊看劇本,壓力很大。2年前他突然出現腸胃不適,檢查後醫師說他的賁門有點鬆,胃食道逆流已經罹患「巴瑞特氏症」、有巴瑞特氏食道。
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醫師告訴沈世朋,巴瑞特氏症的形成,可能是胃食道逆流,由於賁門鬆弛、胃液逆流到食道造成腸化生。沈世朋說,當時因為食物經過食道就很灼熱、好痛,所以那陣子幾乎每天吃不到一碗飯!醫師有特別叮嚀別抽菸喝酒,但他都沒這些壞習慣。
壓力、過量喝咖啡、嗜吃甜食疑是發病原因
沈世朋檢討之下,認為生病跟壓力有關,還有每天喝2到3杯咖啡的他,拍戲壓力大期間會喝到5至7杯,還特別喜歡吃巧克力等甜食,可能因此造成胃酸逆流。他已經改變這些習慣,但他的巴瑞特氏症已經持續2年,至今檢查還是未治癒,必須繼續服藥。因為醫師曾說巴瑞特氏症切片若高度分化不良,和癌症僅一線之隔,也令人擔心。
嘉義大林慈濟醫院肝膽腸胃科主治醫師李翔豐說,其實被診斷出有巴瑞特氏症、巴瑞特氏食道時,要提高警覺,但不要過度擔心,因為害怕、擔心引起的心理壓力,可能也會加重胃食道逆流,反而使症狀更嚴重。
「巴瑞特氏食道」是胃食道逆流很嚴重了,食道細胞為了承受胃液的強酸,細胞變異成類似胃腸道黏膜狀,稱為「腸化生」。李翔豐說,研究認為可能是基因的關係,巴瑞特氏食道在西方人和愛喝熱奶茶的中東人來說很容易形成腺癌,但是在台灣人來說,台灣人的食道癌以鱗狀上皮癌居多,再加上台灣人吃甜食、油炸、酗酒等習慣沒那麼嚴重,雖然愛喝熱湯,但也不像中東人喝的熱奶茶那麼燙,所以癌變的機率低。
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李翔豐說,檢查出有巴瑞特氏症時,患者要定期追蹤,而且要戒掉咖啡、茶、油炸物、甜食等容易引起胃食道逆流的食物。腸化生要切片看病理變化,1年癌變的機率只有0.5到1%,但如果是高度分化不良,一定要特別注意。
巴瑞特氏食道標準治療:服藥1年再追蹤切片
如果被診斷出有巴瑞特氏食道者,李翔豐說,目前醫界的共識,是患者必須服用質子抑制劑1年,1年後再進行切片,看食道是否有變化。如果是低度分化不良,建議半年再進行切片,若是高度分化不良,建議進行內視鏡黏膜剝除術,或是採用電燒治療。
李翔豐提醒,巴瑞特氏症的症狀就是胃食道逆流的症狀,因為胃酸逆流到食道,會有胸腹灼熱感,有些人可能是在睡覺時發作,可能平常沒特別感到「火燒心」,但是胃酸侵蝕,而有喉嚨痛、聲啞的症狀,或是口臭、牙齒蛀蝕等症狀,一定要好好控制。
有食道癌基因:別喝酒!
更要注意的是:「不要喝酒」!李翔豐說,有的人雖然有食道癌、胃癌的基因,但如果不喝酒,只要注意飲食衛生,不要吃刺激和發黴的食物,通常就不容易病變。酒精就像是食道癌的一把鑰匙,如果不喝酒,就不會開啟癌化的基因,但經常飲酒,就打開了細胞癌的門了。
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◎ 圖片來源/翻攝自沈世朋臉書 ◎ 諮詢專家/李翔豐醫師
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