親友中風怎麼辦?要打119,還是自行開車前往醫院?想送對醫院,你該記住的3件事
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腦中風是一種急性的腦血管疾病,主要因腦血管阻塞(缺血性中風)或破裂(出血性中風),導致無法供應腦部氧氣需求,而發生腦功能障礙,嚴重恐致死。中風(stroke)是一種急性的腦血管疾病,主要因腦血管阻塞(缺血性中風)或破裂(出血性中風),導致無法供應腦部氧氣需求,而發生腦功能障礙,嚴重恐致死。
民眾有時難以判斷中風症狀,等到真正就醫時就已為時已晚,或將患者帶至診所或不具備專業設備的醫院也可能造成延誤黃金搶救時間。為避免嚴重後果,在身邊的人發生中風時,在救護車來前,我們可以做什麼緊急處理?
中風緊急處理原則?1.不要慌張2.撥打119,等待救護車前來3.不要餵食食物或藥物,如降血壓藥物4.協助將麻痺的的那一側朝上「側臥」,避免嘔吐嗆到造成吸入性肺炎5.解開、鬆開患者衣物並保持呼吸道暢通6.記下患者的症狀與發病時間,到院後主動告知醫護人員
中風首要目的是疏通血管,減少腦部組織的傷害,因此可能會使用血栓溶解劑及動脈取栓治療。但並非各家醫院都有「中風治療小組」,因此撥打119並等到救護人員到場,在確定是中風的情況下,救護人員會立即與醫院急診室連絡,以便醫院先做集合中風治療小組的準備,有效縮短到院後等待時間。
除了「發病時間」,就醫前還要記住2件事:家屬陪同、準備健保卡我們已知有「黃金搶救三小時」,因此記住「發病時間、症狀」很重要,如此一來救護人員才能知道患者是否仍在黃金治療期。
而且中風發生之快,當家屬在中風的當下無法言語,這時就需要依靠家屬、同住者對患者的了解,並簽署同意書以及攜帶患者的健保卡、用藥等物品。
有無黃金治療時間?由上述可知,3小時不只是黃金搶救期,也是黃金治療期。但依據健康局委託台灣腦中風學會執行之「全國中風登錄網絡建立計畫」所收集之4萬5千多名中風個案資料分析發現,僅有約3成的缺血性中風病患於發作後能在2小時內到院。
因此送醫後,醫師會先以「腦部電腦斷層掃描(CT)」來判斷為缺血性中風或是出血性中風,再來依據中風種類治療。治療出血性中風需透過手術清除血塊,減少併發症的產生;缺血性中風首要目的是疏通血管,減少腦部組織的傷害,因此會使用「血栓溶解劑」治療。各國研究指出,血栓溶解劑愈早注射效果愈好,但只要超過3小時,腦部缺血太久,即使將血栓打通,傷害仍已造成。
若使用血栓溶解劑無把握時機,還可能增加6%腦出血的狀況。因此在透過血栓溶解劑時,須符合治療條件:為缺血性中風且中風時間在3小時內、腦部電腦斷層沒有顱內出血、年齡在18歲到80歲之間。
【延伸閱讀】「中風」2大類:缺血性、出血性中風,這種占9成!想把握黃金3小時,快記住「一口訣」
參考資料衛生福利部旗山醫院:腦中風之預防與緊急處置護理指導衛生福利部南投醫院:把握黃金三小時 腦中風治療效果佳
責任編輯:陳宛欣核稿編輯:呂宇真
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