想吐非胃病！1指數飆百倍「心血管險斷」 非典型症狀成殺手

心臟疾病恐「心電圖」照不出！日前一名50歲男性因胸悶心悸前往就診，經心電圖檢查後發現無太大問題，隨後吃藥治療。沒想到過不久又有胃不舒服與胸悶情形，前往看診才發現罹患了「胃心症候群」。另名70歲的長輩則是因噁心想吐、吃不下前往急診，後照心電圖也無大礙；然而抽血報告一出驚覺三條心臟血管「皆快斷掉」。醫師對於心臟有問題卻檢查不出的情形給予解答，也提醒民眾「非典型症狀」不可輕忽。

心臟內科醫師陳冠任在《健康好生活[1]》節目中分享兩個與「心臟」有關的個案，其中一名50幾歲的男性時常胸悶、心悸，因有家族病史、擔心自己是否有心臟疾病，前來門診諮詢。經過心電圖、超音波、運動心電圖的檢查，結果出爐沒有什麼太大的問題。而後給予藥物治療後症狀卻沒有明顯的改善。
 
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後來男子疑似早餐吃完、中午忘記吃，到下午胃就越來越不舒服、胸口越來越悶，又再次前往看診。醫師決定給男子胃藥治療，男子吃了兩個星期的藥後回診、胸悶心悸症狀好很多。醫師解釋這就是所謂的「胃心症候群」，因心臟和胃差了一個肌肉層，胃發炎脹氣很可能頂到橫膈膜，心臟進而受到影響。另外因胃和心臟太靠近，導致不舒服的感覺會互相影響。
 

另一名個案為一位70多歲的老先生前去急診，表明自己最近感到噁心想吐、東西吃不太下，後照過心電圖並打了止吐針，症狀明顯有改善。隨後抽血報告出爐，當中的「心肌酵素」一般來說為0.05以下，老先生卻飆到100倍，立刻住院治療檢查，沒想到老先生的心臟三條血管都相當嚴重，幾乎快要斷掉。
 
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陳冠任解釋，心肌梗塞分為兩種，一種是心電圖判定的出來、另一種為心電圖看不出來、這時就需要靠抽血去分辨。而該名長輩血管阻塞相當嚴重卻沒有很大的感受，是因為他為糖尿病患者神經較為不敏感。其中心臟疾病的「非典型症狀」包括：心臟鄰近部位有轉移性疼痛、上腹疼痛、腹脹、消化不良及噁心嘔吐，還有呼吸不順急促、腳踝腳盤腫脹、脈搏異常心悸、極度疲勞、失眠焦慮、類流感症狀等。陳冠任提醒，若有上述症狀應先諮詢相對應的專科醫師，若檢查沒有找出問題、再考慮轉往心臟科檢查。
 

 

References

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