「喀」關節有聲音,是正常的嗎? - 傷害預防- 健康生活 - 運動視界
我發現一個很有趣的現象,有些人會問關節發出聲音是不是退化或磨損,但給人整骨或徒手治療,又很想聽到喀一聲,才覺得舒爽。
不管是在拗手指、膝蓋伸直、或轉動肩膀的過程中,有時關節會發出一些聲響,像是喀一聲或連續的沙沙聲,甚至實際摸那個關節時會感到有齒輪在轉動、或不太平整的感覺,這讓人不經覺得這些聲音是不是骨頭之間在摩擦、肌肉是不是被夾到、半月板是不是有裂痕。
這些擔憂都是很常見,也很容易理解的,只是想跟大家分享其實這些聲響不代表一定有「受傷、退化、磨損」等,其實大多是良性,也就是身體正常的現象,僅少數是跟疾病、退化有關連的。
1. 關節有聲響的原因?
醫學上,我們會將各種關節聲響的原因大致分成:生理性(Physiological)及病理性(Pathological),生理性顧名思義是身體在正常的生理功能及結構下,就會產生的聲響;病理性則是這個聲音跟「病理、疾病」等有關。
最常見的生理性聲響如關節中的滑液囊內有「氣泡的生成或破裂」,由於關節內是個負壓空間,任何氣體的生成或溢出都可能產生聲響,就像是把打開汽水瓶,氣泡從液體中散出所發出的聲音,而這樣的聲音並不會造成傷害或也不是退化,常出現在我們維持一個姿勢久了,轉肩膀、轉脖子或扳手指所發生出的聲音,它的特徵是要「維持一段時間才能有聲音」,但聲音產生後需要再間隔一段時間才能再次拗出聲音。
第二常見的生理性聲響則是「韌帶或肌腱的滑動」,大多是我們在移動身體或關節時,具有韌性的組織如韌帶、肌腱滑過周遭結構時而發出的聲響。這類的聲音通常是可以連續出現的,只要動到同樣的角度或姿勢,甚至有經驗的民眾自己可以喬出那個聲音。多數人認為長時間的「滑動、摩擦」會傷害到組織,但目前沒有足夠的研究證據能證明這件事情,再來,若這個「摩擦的力道是夠大」或「摩擦到骨頭本身」,按理說已經疼痛難耐,因為我們的骨頭表面或肌腱都有神經或痛覺受器,在過大的受力下都會被刺激,進而產生疼痛。
2. 哪些是需要注意的,可能跟疾病或受傷有關?
延續上述,會跟「疾病或傷害有關聯的」,我們稱之為「病理性」聲響,最簡單辨別的方式是「發出聲音同時伴隨症狀」,可能是疼痛、僵硬、痠痛、不適感等,且多是在當下產生的。常見的例子如退化性關節炎,隨著老化可能軟骨磨損或骨質不當增生,會使得關節表面不那麼平滑,因此在關節移動的過程中,除了會有僵硬、疼痛感,還會伴隨「沙沙聲」。另外如髕骨股骨疼痛症候群,則常因為肌肉張力不均、臀部穩定性不足等,進而導致髕骨(膝蓋骨)在股骨(大腿骨)上滑動的軌跡改變,除了導致疼痛,也可能有聲響。
因此最好理解的方式是,若聲音有「伴隨症狀」如疼痛、不適等,那可能要尋求醫療專業的協助,釐清造成聲響的原因,因為是跟身體的疾病或不適有關,但若單純有聲響,且沒有疼痛或其他異常,則可以先觀察看看。
3. 疾病或受傷,聲音是結果還是原因?
對許多民眾來說,最怕的莫過於「現在關節會發出聲音,是不是更容易退化或有疾病」,但這也是醫學研究中最難證實的。醫學的研究通常只能了解「相關性(correlation)」,意思是說我們發現退化性關節炎的聲音跟疼痛有關聯,但我沒辦法釐清誰是因誰是果,或可能是同時發生的。我們目前沒法保證聲音若沒有伴隨症狀,就一定完全無害,但我不希望民眾因「對關節發出聲音的恐懼,而放棄掉讓身體活動的機會」,因為在這個時代,適當的活動身體跟運動都變得奢侈,但要讓身體變得健康,最好的方式就是運動。
.
.
.
『希望透過所學,將運動醫學、運動科學、運動訓練等知識,用最簡單的語言分享給需要的人』
–陳曉謙 物理治療師/肌力與體能訓練師
Facebook[1]|IG|Youtube[2]|部落格[3]|網路掛號[4]
#關節 #聲響 #骨頭 #疼痛 #退化 #關節炎 #受傷 #運動 #整脊 #整骨 #物理治療 #復健 #物理治療師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #joint #noise #injury #pain #rehabilitation #physicaltherapy #arthritis #muscle #tendon #cartiliage #exercise
References
Facebook (www.facebook.com) Youtube (www.youtube.com) 部落格 (jackchen.sport.blog) 網路掛號 (linkby.tw)4 小時前 — 延續上述,會跟「疾病或傷害有關聯的」,我們稱之為「病理性」聲響,最簡單辨別的方式是「發出聲音同時伴隨症狀」,可能是疼痛、僵硬、痠痛、不適感等,且 ...
2020年3月21日 — 關節夾擠是出現在一些有動作控制、肌肉失衡等問題,而導致關節並沒有在理想的位置,讓骨頭的移動軌跡變得會撞到或滑過特定區域,並在過程中有聲音,同時 ...
2022年11月24日 — 喀啦聲(Crepitus)有幾種不同的原因,最常見的是滑囊液裡產生氣泡,氣泡爆開所造成。第二種狀況則可能是骨頭本身互相摩擦所產生,一般此狀況較可能發生在 ...
#聲音最新文章. 2020/03/21. 健康生活 · 傷害預防 · 運動、做動作時關節有聲音?是不是不好? 『做動作時會有聲音』讓許多人感到困惑,我想大多數人擔憂的是:『有聲音是 ...
2021年7月17日 — 「整脊、喬骨、關節鬆動術、徒手治療、正骨、復位」聽起來都很相似,其目的是相近的,即「透過雙手來調整關節或骨頭之間細小的動作或位置」。
2020年7月10日 — 訓練時,時常被問到『多關節跟單關節動作的差異』,哪一個比較好、更有效率等。多關節動作例如蹲、推、拉、硬舉等,是由多個關節、肌群同時出力; ...
2019年3月9日 — 一、關節腔外(Extra-articular) 結構所造成的聲響:常見於關節周遭緊繃的肌腱重複滑過附近骨突處而產生聲音,進而造成發炎、疼痛。 二、關節腔內 (Intra- ...
膝蓋關節有聲音關節喀喀聲膝蓋鎖住膝蓋鎖死免費音效脊椎骨頭聲音各種聲音音效日常生活聲音聽那是什麼聲音教案咻音效 [no_relate_sql.name;block=a]
健康同樂三代情懷岡山x高雄秀傳x台南市立聯合醫院辦健康活動-台灣好報
此次活動是針對各年齡層設計,特別強調青、壯、老三代家庭的健康與樂活。活動設有青三代走秀、健康諮詢、樂齡運動示範、長照...
這比深蹲難度高出一大截!槍式深蹲據說是最棒的CrossFit鍛鍊項目之一!你需要的全...
關鍵字運動健身深蹲.GQRecommends.忘掉記憶中的健身操吧!義大利健身房最近興起頂級健身操.BetterMen.忘掉記憶中的健身操吧...
「晚睡」傷心傷肝又傷腎》40年老中醫:照著「這個時間」好好睡才能排毒養生
究竟睡眠對人體有多重要?「晚睡」會帶來哪些危害?中醫觀點如何透過睡眠養生?(圖片來源/freepik)現代人生活壓力大、作...