38歲補教師罹糖尿病不吃藥拖到視線模糊血糖飆到260

吳佾璇醫師提醒，糖尿病若未能好好控制，恐引起心血管疾病、腎臟及視網膜等病變。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕38歲張姓補教老師平時除上課外鮮少運動，加上壓力大，晚上常吃宵夜，體重直線上升，參加健檢時發現血糖偏高，醫師建議藥物控制，但他認為還年輕不想吃藥也沒定期追蹤，直到日前看課本時變得模糊，且精神不佳容易疲勞前往就醫檢查，結果血糖飆高到260，讓他後悔不已，趕緊配合醫師治療。

亞大醫院家庭醫學科醫師吳佾璇表示，門診常遇到初診斷「第二型糖尿病」的患者，總是詢問「醫師，我一定要吃藥嗎？」或者「藥要吃到什麼時候？」，甚至「我沒有不舒服為什麼吃藥？」、「不吃藥會怎麼樣？」等問題，之後就會消失一段時間，等到病情加重，才又看到患者回診就醫。

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吳佾璇表示，根據中華民國糖尿病學會建議，非懷孕成年人糖尿病的治療目標為，「糖化血色素」< 7.0 %（需個別化考量）、「空腹血糖」介於 80~130 mg/dl、飯後血糖介於80~160 mg/dl，但不少民眾得知患病當下，會出現拒絕接受、不願承認的心情，因而抗拒服藥治療，導致後續衍伸出更多問題，包括心血管疾病、腦血管疾病、腎臟病變、周邊神經病變、視神經病變等。

吳佾璇指出，糖尿病需長時間追蹤與治療，就算沒有察覺異狀，也要有長期抗戰的心理準備，治療期間醫師會根據嚴重程度、病人年齡及身體狀況，考量調整藥物劑量。

吳佾璇強調，藉由完整的糖尿病照護，包括控制血壓、血脂肪、杜絕抽菸飲酒等不良習慣，並調整生活作息、維持健康飲食，搭配減重、運動等方式多管齊下，才是治療高血糖的基本原則，以減少或延緩發生糖尿病併發症。

吳佾璇也提醒民眾，隨著網路資訊發達，病人普遍對疾病都有基本的認識及想法，在治療方面若有疑問，不妨多與醫師討論，提出個人的喜好與價值觀，讓醫師規劃較為彈性且可行的解決方案，但務必遵照醫囑按時服藥，用藥中如有不適應，也要與醫師討論，切勿自行停藥或減藥，以免病情變嚴重。

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