健保新藥基金上路3-1》 病友團體嘆自費用藥困境仍未解

▲癌症篩檢每年超過4百萬人次，早期發現有助於早期治療。（資料照）

記者林惠琴／台北報導

今年健保總額擴大新醫療科技給付達70億元，其中一部分用於暫時性支付臨床實證不足，療效或安全性未確定，但屬於迫切需求的新藥達24億元，病友團體肯定跨出新藥基金第一步，卻也點出不少完成3期臨床試驗、效益明確的癌藥是病人自費大宗，未被納入其中，無法解決多數患者用藥困境。

呼籲政府給付 宜以取得藥證品項優先

癌症希望基金會副執行長嚴必文肯定政府成立新藥基金，可惜未解決病人困境。目前癌友用藥缺口不限於完成2期臨床試驗、療效待證明的藥品，許多完成3期臨床試驗的藥品，健保考量財務衝擊太大，給付範圍較食藥署核准的適應症限縮，高達7成適用對象無法涵蓋在健保保護傘中，飽受龐大自費壓力之苦，呼籲政府優先考量支付已被認證成效的藥品，若非基金預設給付範圍，可提高新藥預算。

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「台灣病人沒有被以最好的方式照顧！」台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿指出，健保給付藥品遠遠落後國際標準治療指引，病友團體推動新藥基金就是期待加速給付患者迫切需求、通過3期臨床試驗的藥品，現卻以2期臨床試驗、療效不明藥品為主，與原本訴求不同。

劉桓睿指出，政府認為完成3期臨床試驗、取得藥證的新藥給付，就回歸健保一般新醫療科技經費，但「若可以這樣，又何必倡議新藥基金？」

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟也強調，健保應加速給付與國際標準治療指引落差的用藥，才切合癌友需求，並確保台灣不會因療程未與國際接軌而被排除在跨國臨床試驗外，避免衝擊醫療產業競爭力。

王必勝：邊做邊修正 建立可負擔系統

台大醫院癌醫中心分院院長楊志新坦言，台灣治療不及國際，以免疫治療為例，國外肺癌2、3期可用，國內連4期病人都未滿足。健保給付宜以取得藥證品項優先，再處理臨床試驗只到2期藥品，合法性比較對。

衛福部次長王必勝表示，推動新藥基金是確定方向，只是長期穩定財源待確認，希望建立可負擔系統，以評估急迫性優先，若已取得藥證但有其他治療選擇，就以平行審查加速健保核准程序，但他坦言現階段仍是邊做邊修正狀態。

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