健康網》睡不好竟因胃食道逆流醫授4招教戰守則

鄭泓志醫師表示，胃食道逆流不僅會影響睡眠品質，還會增加罹患食道炎、食道潰瘍、食道癌等嚴重疾病的風險；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自shuttestock）

羅碧／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕一名40歲男子下班時間晚，常忙到晚上9、10點才吃東西，然後早早休息以面對隔天一早的工作，但最近常半夜醒來，感到胸口灼熱，睡不好，導致一整天工作沒精神，經檢查後診斷為胃食道逆流（GERD）引起的睡眠障礙。

躺下時因地心引力胃酸易逆流

桃園鴻林診所腸胃科醫師鄭泓志在臉書「你的腸胃科醫師鄭泓志內科慢性病[1]」發文指出，睡覺的時候，賁門括約肌會鬆弛，容易引發胃食道逆流，且當我們躺下睡覺時，由於地心引力減弱，胃酸更容易倒流到食道。

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此外，睡覺時唾液分泌減少，少了唾液中和胃酸和保護食道黏膜，再加上睡眠期間吞嚥次數少，會減少推動胃酸向下，因此，睡覺時更容易受到胃食道逆流的困擾。胃食道逆流引起的不適和疼痛，會導致入睡困難、睡眠中斷，以及夜間甦醒次數增加，造成難以進入深度睡眠和快速動眼睡眠，這兩種睡眠階段對身體和心理健康非常重要。

24小時食道酸鹼監測掌握逆流程度和持續時間

鄭泓志表示，若不確定睡眠障礙是否由胃食道逆流引起，可做24小時食道酸鹼監測，將細長的管子由鼻腔進入食道，導管上有一個pH值感測器，可持續24小測量及記錄食道的酸鹼值。這些詳細數據能確定逆流的程度和持續時間，幫助醫師評估病情與治療方式。還能區分胃食道逆流與其他可能引起類似症狀的疾病，或一些非典型症狀（如聲音沙啞、咳嗽、或牙齦問題）是否與胃食道逆流有關。

鄭泓志醫師分享，改變睡覺姿勢，將枕頭抬高10至15公分，採取左側臥姿睡覺，有助於預防胃食道逆流；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

防治胃食道逆流這樣做

●調整飲食習慣：睡前至少3小時停止進食，以免胃部過度負荷。

●改善睡眠姿勢：將枕頭抬高10至15公分，採取左側臥姿睡覺。

●服用藥物：在醫師的指導下服用如抗酸劑、質子幫浦抑製劑、組織胺受體拮抗劑等藥物，以減少胃酸分泌或中和胃酸，減輕胃食道逆流的症狀。

●接受手術：如內視鏡下無創手術或開放式手術，用於修復下食道括約肌的功能，以阻止胃酸逆流。

鄭泓志也提醒，胃食道逆流不僅會影響睡眠品質，還會增加罹患食道炎、食道潰瘍、食道癌等嚴重疾病的風險，若常常睡不好伴隨胸部疼痛灼熱、起床口苦有異味，及早檢查治療才能幫助改善睡眠障礙，找回活力好精神。

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