冬天眩暈發作，恐增中風、失智症風險！吳明珠中醫師：5要訣防眩暈

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】眩暈是冬季常見疾病，發作時會感到天旋地轉，甚至噁心、嘔吐、冒冷汗等。眩暈產生的原因因人而異，主要與飲食方式、情緒、勞累、睡眠不足等因素密切相關。吳明珠中醫師表示，老人眩暈需擔心併發中風、失智等腦血管疾病。中醫針對眩暈治療依虛證和實證調理，也可以按摩5大耳穴，平時預防眩暈，則需要注意5要訣。

為什麼冬天好發眩暈？

冬季是眩暈高發季節，是因為冬天氣溫低，機體受到風寒刺激，交感神經興奮，血管收縮，血液運行阻力增大。此外，冬天人們喜歡食用各種肥甘厚味的食物，汗出減少，血容量增加，氣溫變化和生活方式的改變，特別容易誘發眩暈症。

中醫調理眩暈，應補虛瀉實，調整陰陽

此外，椎動脈供血不足、高血壓、低血壓、低血糖、貧血、梅尼爾氏症、神經衰弱、前庭功能異常、耳石症、頸椎病、腦外傷後遺症等均能導致眩暈。輕者閉目可止，重者如坐車船，旋轉不定，不能站立，或伴有噁心、嘔吐、眼球震顫、耳鳴耳聾、出汗、面色蒼白等症狀。尤其是65歲以上老人發生眩暈，應尤為重視，隨之而來的可能是中風、失智等腦血管疾病發生。

吳明珠中醫師表示，中醫典籍《素問・至真要大論》中有云：“諸風掉眩，皆屬於肝”，指出眩暈與肝關系密切。《靈樞・口問》提出：“上氣不足，腦為之不满，耳為之苦鳴，頭為之苦倾，目為之眩”，即認為眩暈以虚為主。漢代張仲景認為痰飲是眩暈發病的原因之一。嚴用和《重訂嚴氏濟生方・眩晕門》中提出外感六淫和七情内傷，是導致眩暈的重要原因。

眩暈主要5大病因

1.情志內傷

素日體內陽盛，又多見脾氣急躁易怒，可見肝陽上亢，陽升風動，發為眩暈；或長期憂鬱過度，氣鬱化火，耗傷肝陰，陽亢風動，上擾清竅，而見眩暈。

2.飲食不節

平日飲食沒有節制，損傷脾胃，氣血生化無源，清竅失養；或嗜食肥甘厚味，脾胃健運失司，聚濕生痰，痰濕阻滯中焦脾胃，清陽不升，濁陰不降，引起眩暈。

3.年高腎虧

老年人精氣不足，腎臟虧虛，髓海不充；或腎陰素虧，肝失所養，而見陰虛陽亢，均可發為眩暈。

4.病後體虛

大病久病或失血之後，氣血兩虛，腦失所養，亦見眩暈。

5.跌撲、外傷

頭部外傷，氣滯血瘀，阻滯清竅，發為眩暈。

總括來說，中醫認為眩暈病位在頭竅，病變臟腑以肝為主，涉及脾腎。

吳明珠中醫師表示，中醫認為，治療眩暈應結合個人具體病情及體質，原則上補虛瀉實，調整陰陽，應用中醫方藥，配合針灸及其他中醫理療手法綜合治療。

眩暈如何治療與預防？

吳明珠中醫師表示，中醫認為，治療眩暈應結合個人具體病情及體質，原則上補虛瀉實，調整陰陽，應用中醫方藥，配合針灸及其他中醫理療手法綜合治療。虛者當滋補肝腎、補益氣血、填精生髓。實證當平肝潛陽、清肝瀉火、化痰行瘀。

中醫將眩暈分為：虛證和實證

根據眩暈的病因病機，我們一般可分虛證和實證：

①實證：當眩暈伴有目赤口苦，煩躁易怒，失眠多夢，小便發黃，大便乾等症狀時，多屬實證。這是肝火偏旺，風火上擾導致眩暈，這時可選用：天麻鉤藤飲或平肝熄風湯治療。症狀輕者亦可用白菊花、鉤藤、決明子、麥冬、柴胡等藥代茶飲。

②虛證：當眩暈伴有遇勞則發，面色晄白，爪甲不榮，神疲乏力，心悸少寐，納差食少，大便溏薄等症狀時，多屬虛證。這是氣血不足，不能上榮清竅所致頭暈。這時可選用：歸脾湯治療，亦可用人參、黃耆、當歸、茯苓、枸杞等，代茶飲。

按摩5大耳穴緩解眩暈

針對眩暈也可以採取按摩以下5大耳穴：

中醫認為人體是一個有機整體，耳為十二經脈氣血彙聚之所，通過耳穴壓豆，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產生酸、麻、脹、痛等刺激感應，以達到治療目的的一種外治療法。

取穴：神門、腦、皮質下、交感，雙側，每次2-3個穴位，7-10天1換

穴道療法，有疏通經絡、調和陰陽、扶正祛邪的作用。

5大穴位：合谷、大椎、風池、內關、足三里。

合谷：手背第1～2掌骨間，第2掌骨橈側的中點處。

大椎：在後正中線上，第７頸椎棘突下凹陷中。

風池：位於後枕部的枕骨之下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

內關：前臂掌側，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間，當曲澤與大陵的連線上。

足三里：位置在小腿前外側，外膝眼下3寸（約四指幅寬）。

配穴：曲池、上星、三陰交、翳風。

有通利清竅、益腦止眩的作用。當然，多種疾病均可出現眩暈症狀，非虛實兩證所能涵蓋，臨床用藥仍然需要請專業醫生處方，並指導應用，以免虛虛實實，貽誤病情。

日常保持均衡飲食，並且飲食以清淡易消化為宜，忌菸酒、油膩、辛辣的食物。

日常預防眩暈5要訣

1.均衡飲食少刺激：日常保持均衡飲食，並且飲食以清淡易消化為宜，忌菸酒、油膩、辛辣的食物。

2.心情愉快：保持積極客觀、平穩的情緒狀態，避免劇烈的情緒變化。勞逸結合，保持心情舒暢。

3.避免過度勞累：生活上要升至作息，保持充足的睡眠。

4.適度休息：眩暈發作時應臥床休息，重症病人要密切注意血壓、呼吸、神志、脈搏等情況，及時就醫。

5.規律運動：平時要多做些運動，比如瑜伽、打太極拳等放鬆神經的運動。。

吳明珠中醫師提醒，在眩暈的急性發作期，應適當控制水和鹽的攝入量，減輕內耳迷路的水腫，從而緩解眩暈症狀。反復發作的耳石症患者，注意適當補鈣。注意清淡飲食，多吃一些大豆、穀物、海鮮、核桃等含鎂元素豐富的食物，能增加神經系統的穩定性。

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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/243/93217[7]
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