她一上班就頭暈、心力交瘁!檢查2數值偏低壓力引起「腎上腺疲勞」健康雲
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▲榮新診所副院長、書田診所家醫科主任康宏銘。(圖/書田診所提供)
記者洪巧藍/台北報導
一上班就好累?一名52歲女性近期上班期間相當煎熬,出現頭暈、煩躁、心力交瘁的感覺,但她自覺生性樂觀開朗,應該不是憂鬱症問題,後續接受健康檢查發現腎上腺皮質醇及DHEA明顯偏低,醫師研判有腎上腺疲勞的現象,這與長期累積的壓力有關,後續經由工作職務調整、補充DHEA、逐步增加運動的時間後,腎上腺荷爾蒙逐漸回復,身心狀態也變得更好。
收治個案的榮新診所副院長康宏銘表示,腎上腺皮質醇又稱為「壓力荷爾蒙」,用來幫助人體應對生理或心理的重大事件,不過皮質醇長期的升高會對身體許多器官造成傷害;腎上腺也同時分泌大量的DHEA,又被稱為「抗壓荷爾蒙」,除了用來做為男女性荷爾蒙的前驅物質,DHEA也可以減緩皮質醇所帶來的傷害。
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康宏銘進一步解釋,當出現壓力時,腎上腺皮質醇會增加,濃度會上升;壓力持續時,腎上腺皮質醇濃度仍然偏高,但DHEA濃度開始下降;壓力一直未緩解,腎上腺皮質醇及DHEA濃度就會同時下降,進入耗竭的狀態。腎上腺疲勞雖然不是正式的醫學診斷,不過卻相當符合人體在壓力適應的不同階段,腎上腺荷爾蒙的變化過程。
康宏銘指出,長期的壓力狀態最終會導致皮質醇與DHEA同時耗竭,並出現腎上腺功能不全相關的症狀,包括疲倦、心力交瘁、食慾不振、體重減輕、血壓降低等,一般是漸進緩慢的過程。次發性腎上腺功能不全的原因除了下視丘或腦下垂體的疾病,也常見於長期使用類固醇藥物之後的後遺症。
康宏銘提到,腎上腺檢測主要是透過抽血,檢查腎上腺皮質醇及DHEA的濃度;至於治療,則是以補充腎上腺糖皮質素為主,必要時可補充鹽皮質素及DHEA。同時可透過減壓、改善生活型態、補充DHEA或相關營養素等方式,讓腎上腺荷爾蒙逐漸回復正常。
康宏銘提醒,腎上腺疲勞或不全所引起的症狀可能不會對生命造成危害,但會影響生活和工作。當出現相關症狀可先調整生活作息,養成良好的飲食習慣,適度的放鬆身心,倘持續未見改善,建議就醫進一步檢查,找出原因才能儘早改善,避免惡化。
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