過年濕冷！氣溫降至15度「心肌梗塞增2成」醫曝1指數是大風險

過年[1]期間氣溫恐降，醫師提醒，低溫[2]可能導致血管急遽收縮而引起急性心肌梗塞，讓發生腦中風[3]的風險激增2.9倍，且根據台灣[4]本土研究指出，氣溫每降低2.9度，腦中風機率也會增加11%；而導致國人暴露於急重症風險的原因，與代謝症候群，特別是長期被忽略的高血脂問題有關，高血脂民眾診斷率僅約5成，若平時沒有透過穩定服藥、良好的生活習慣控制，一旦出現血栓，或是因為天氣[5]、情緒激動等原因造成血管收縮，會導致血管堵塞，腦中風、心肌梗塞等疾病隨時都可能找上門。

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台灣心肌梗塞學會常務理事、北醫醫務部主任黃群耀表示，根據111年國人死因統計結果顯示 ，國人十大死因的原因，有超過半數與慢性疾病有關，且具備了相同的危險因子「代謝症候群」。代謝症候群具有五項危險因子，只要有三項或以上超標，則認定為代謝症候群。若進一步檢視三高，可以發現高血脂的盛行率高達26%，未來發生心臟疾病的風險高達3倍。

黃群耀指出，直接導致高血脂的原因，與俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過多，以及俗稱「好膽固醇」的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)太少有關 。低密度脂蛋白會將膽固醇從肝臟帶到血液中，高密度脂蛋白則會將血液中的膽固醇帶回肝臟代謝。也就是說，隨著低密度脂蛋白增加，可能會有更多的低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁上、形成斑塊，隨著數量越來越多，血管就會變得越來越狹窄，不僅會導致血液循環變差，引起疲勞、頭暈等症狀，一旦斑塊破裂還可能產生血栓，導致急性心肌梗塞、腦中風等急性症狀。

黃偉春表示，近期天氣驟降，國人發生急性心肌梗塞的風險驟升。根據台灣的本土研究指出 ，若氣溫坐落在15度至32度之間，每降低1度，50歲以上熟齡族群的心肌梗塞風險增加至1.1%，若氣溫驟減至15°C，熟齡族群發生心肌梗塞的風險將會增加至將近2成；而50歲以下年輕族群發生心肌梗塞的風險也不容小覷增加至0.4%，在氣溫變化莫測的農曆年，無疑是年輕與熟齡國人的一大危機。當出現胸悶、喘不過氣、冒冷汗等心肌梗塞症狀，應立即就醫。

台灣心肌梗塞學會秘書長、北榮重症醫學部重症加護內科主任吳承學說明，膽固醇控制是一種個人化的療程，每個人的壞膽固醇控制標準不同，健康的民眾控制於130 mg/dL以下；若發生過心血管事件的高風險族群、甚至反覆發生心血管事件的超高風險族群，為了避免應分別控制於70 mg/dL和55 mg/dL以下。患者若擔心肌肉疼痛等服藥副作用，可以主動與醫師討論，透過副作用管理減輕不適感，達到積極控制、穩定服藥控制壞膽固醇達標的治療目的。

台灣心肌梗塞學會提醒，有健康的生活習慣，搭配穩定採納正規治療，才能雙管齊下，達到良好的疾病控制，一旦血脂數值超標，切莫覺得「血脂超標一點點、吃保健食品就會好」積極就醫、治療才能有效避免慢性病變成急重症。
 

References

過年 (news.tvbs.com.tw) 低溫 (news.tvbs.com.tw) 中風 (news.tvbs.com.tw) 台灣 (news.tvbs.com.tw) 天氣 (news.tvbs.com.tw) 兩千元大鈔為何流通率不高？釣出內行解釋：「這族群」超愛用 (news.tvbs.com.tw)