50歲男愈來愈胖竟跟打呼有關! 醫教1招3個月瘦6公斤,打呼不藥而癒又變年輕
50歲男變胖10公斤,原本就有的打呼情況愈來愈嚴重,太太被吵到想分房睡了,他趕快求助睡眠治療。經過3個月飲食調整,成功減重6公斤,睡眠呼吸中止引起打呼的情況也變好了,而患者竟然容光煥發、變年輕了。嘉義長庚醫院耳鼻喉部口腔咽喉科主任蔡明劭提醒,如果一直瘦不下來,同時也有打呼情況,一定要雙管齊下同時治療。
胖、咽喉胃酸逆流、睡眠呼吸中止症像三角戀
蔡明劭每年新診治超過800名睡眠呼吸中止症病患,他表示,臨床上發現,「肥胖、咽喉胃酸逆流、睡眠呼吸中止症」猶如三角戀愛關係,有患者身材肥胖,時常覺得胸口灼熱,喉頭異物感,經診斷有睡眠呼吸中止症,在治療睡眠呼吸中止症後減肥成功,胃食道逆流竟也不藥而癒。
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上述的50歲男性本來就有打呼的情況,本來情況不算太嚴重,結果變胖10公斤後打呼聲音之大讓太太夜不成眠,逼著丈夫一定要去治療打呼。蔡明劭說,對於有睡眠呼吸中止症引起打呼的病患,除部分需以手術治療以外,使用「正壓呼吸器」是可以立即停止打呼最有效的方法,但他發現患者變胖之後,腹部脂肪胖一圈,認為若再搭配減重效果更佳。
蔡明劭說,一般來說,有睡眠呼吸中止症的患者如果能減掉5%~10%的體重,通常可明顯感到健康改善。國際權威的美國醫學期刊《JAMA》刊登的研究報告就指出, 體重若減輕10%,呼吸中止症指數可大幅降低26%。
因此蔡明劭為病患安排3項減重的飲食和生活調整:
1.採用哈佛健康餐盤飲食
餐盤上安排1/2為蔬果、1/4為豆魚蛋肉、1/4為全榖雜糧,攝取每公斤體重30c.c.的水或無糖飲料,例如50公斤喝1500c.c.,60公斤喝1800c.c.。
2.改變烹調方式
避免高油、高糖、高鹽。
3.把運動融入日常生活
如選擇爬樓梯、每天至少走6000步。
結果這位男性慢慢變瘦,3個月後就瘦了6公斤,不僅打呼情況大大改善,不再因為睡眠呼吸中止打呼,他不僅表示現在每天精神都很好,而且容光煥發變得很年輕,像是換了另一個人,這也是患者額外的收獲。
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睡眠不佳影響瘦素分泌 吃太多易變胖使打呼惡化
蔡明劭解釋,有睡眠呼吸中止症的人睡眠品質不好,睡眠品質不好會干擾內分泌運作,尤其是瘦素大量減少,使人增加對甜食、高熱量垃圾食物的渴望,讓人不知不覺攝取過多熱量而變胖。加上睡眠呼吸中止症患者因打呼而缺氧,在夜間難以獲得充分休息,白天又因精神不好,活動量變少以致基礎代謝率下降,形成「熱量高攝取、低消耗」的惡性循環,「睡不好導致肥胖,肥胖又進一步惡化睡眠品質」。
打呼分貝如公車壓境 恐令枕邊人崩潰
此外,變胖後腹部脂肪和內臟脂肪增加,會增加腹內壓力,並擠壓胸腔呼吸的空間。若睡夢中因呼吸道阻塞,在用力吸氣時會形成呼吸道負壓。此時呼吸中止情形惡化,一再地重新獲得呼吸時的呼聲大作,打呼聲的分貝從手機鈴聲的60分貝到如同公車經過般的80分貝,常讓枕邊人難以忍受。
而且打呼的人經常同時也有胃食道逆流。蔡明劭形容,腹部脂肪和內臟脂肪變厚的人打呼時,就有如抽水馬達將胃酸吸入咽喉,造成咳嗽、異物感,咳嗆。 臨床上睡眠呼吸中止症病人約有45%併有咽喉胃酸逆流,有不少病人胃食道逆流治療成效不佳,經常就是睡眠呼吸中止症導致咽喉胃食道逆流作祟。
科林睡得美睡眠技師洪曉菁表示,年後許多人因被親友觀察到有打呼、坐在電視機前打瞌睡的狀況前來進行睡眠檢測、就醫診斷出睡眠呼吸中止症,且多數患者都有肥胖問題,也在此呼籲民眾平日維持良好飲食習慣、維持適當體重。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/蔡明劭醫師
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References
50歲後半數被夜尿困擾!打呼竟會加重夜尿情況 夜尿如何改善、治療? (health.tvbs.com.tw) 老人有睡眠呼吸中止症可能無症狀!這種治療效果比較好 (health.tvbs.com.tw) 韓星減重20公斤不復胖!靠2招找回6塊腹肌 (health.tvbs.com.tw) 【健康2.0 LINE好友】 (page.line.me) 【FB粉絲頁】 (www.facebook.com) 【下載APP】 (bit.ly)腹部脂肪dcard肚子大像懷孕快速燃燒腹部脂肪腹部脂肪堆積原因女人肚子大的原因 [no_relate_sql.name;block=a]
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