健保砍藥價恐釀缺藥潮藥界喊統一採購薛瑞元：不一定是好方法| 上報

健保署日前公布，將在4月起調整藥價，有4551項降價，其中有9成是老藥。僅為示意圖。（取自pixabay）

健保藥價將在4月起調整，共有17項藥品漲價，4551項降價，不過，藥師公會全聯會指出，此次降價品超過9成是老藥，可能讓廠商不願再生產，預估半年後會有缺藥潮，建議健保署改統一採購，避免廠商退出生產，但衛福部長薛瑞元回應，「不一定是好方法」。

健保署醫審及藥材組長黃育文說明，調降幅度最大分別為，大腸直腸癌治療用藥「癌治佳靜脈輸注濃縮液」、「依瑞諾丁濃縮注射液」，從1支2504元下修到1623元；其次為乳癌用藥「萊特汝膜衣錠」，從36.6元1錠下修到26.5元；最後則為治療胃或十二指腸潰瘍的「強生妙治胃顆粒」，從每錠36.4元變成26.6元。

健保署長石崇良表示，「藥品費用支出目標制」（DET）自2013年採用，在總額預算下，當實際藥費支出，超過年度藥費支出目標值，會根據藥價調查結果，針對藥價差距大的品項，在隔年啟動藥價調整，DET試辦至今，已超過10年，確實有需要調整。

藥師公會全國聯合會理事長黃金舜卻認為，這次調整品項93％都是老藥，且多為慢性病用藥，若健保藥價一年砍一次，醫院藥價再砍一次，藥廠難有利潤可賺，估計6個月到1年的時間，就會出現缺藥問題，且首當其衝的就是用量少、利潤低的老藥。

黃金舜透露，已有廠商考慮停產9項慢性病用藥，雖然目前砍藥價不會立即反應，但健保署仍應該未雨綢繆，建議直接由健保署精算用量、統一採購，以減少藥價差，讓藥廠有喘息空間，可以繼續生產。

對此，衛福部長薛瑞元昨天（26日）回覆，健保並無統一採購相關機制，且「不一定是好方法」。況且，今年藥價調整幅度較少，影響不會太大，調整藥物不限於本土藥廠藥物，也包括過專利期的原廠藥。

薛瑞元強調，這次調整已考量基本藥物品項、調降幅度及基本價保障等原則，確保藥品穩定供應，若廠商之後出現不敷成本的情況，可在3月8日向健保署提出價格調整建議。