前牙錯咬導致戽斗! 「全口矯正治療」兩年半重獲笑容
迎新春運動矯正氣色美顏笑容全口臨床前牙模型藉由聖宜測顱分析判斷 文章 參考資訊
14的歲小龍,因前牙反咬(或稱錯咬)、戽斗臉以及無法用前牙咀嚼等問題就醫。醫師檢查發現,小龍錯咬病因為上顎骨發育不足,加上咬合干擾造成的功能性反咬(假性錯咬),導致顎骨生長發育為戽斗臉型。
前牙反咬常見這些原因 嚴重恐致咀嚼功能受損
奇美醫院牙醫部齒顎矯正科主治醫師劉婷瑋指出,前牙反咬(或稱錯咬),是指下顎門牙咬在上顎門牙前面。病因可能是齒源性(如:乳牙外傷、齒列不整、上顎門齒往內傾斜、下顎門齒往外傾斜)、骨骼性(如:上顎骨後縮、下顎骨前突)或不良口腔習癖(如:咬上唇、下巴往前咬),亦有可能同時存在上述因素,因此這類咬合不正病人的診斷與治療,有相對困難度。
若無即時處理,可能導致咀嚼功能受損、美觀問題造成心理壓力及影響社交、咬合創傷導致牙齦萎縮或磨耗、影響發音、造成顎骨生長干擾,加劇下顎骨過度生長。
前牙反咬評估 嚴重需全口矯正改正
劉婷瑋說明,臨床上,必須透過測顱X光及模型來分析判斷前牙反咬之病因。齒源性、不良習癖或是輕微骨骼性問題,可藉由矯正搭配改正不良習癖治療。若為嚴重骨骼性問題,須評估是否搭配正顎手術改善;若反咬影響範圍較小或嚴重程度較低,可藉由局部矯正裝置治療,如:壓舌板、斜面咬合板、活動裝置、局部傳統矯正器等;若反咬影響範圍大或包含其他咬合不正之問題,則建議全口矯正改正。
早期介入降低治療複雜度 避免後續併發症
根據美國矯正學會提出的指引,前牙反咬在換牙時期是需要被重視的課題。劉婷瑋表示,臨床上,針對前牙反咬而就診的病人比例也不為少數。若能早期介入治療,有時可藉由局部矯正裝置治療,降低治療複雜度,同時也能即早避免後續併發症,以及盡早恢復病人自信心。尤其針對仍在生長中的病人,更可以避免顎骨生長發育的干擾。
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