老煙槍頭痛竟是肺癌腦轉移精準放射治療減少腦部傷害
標靶肺癌頭痛精準化療存活期放射治療腦部放射線救援煙槍 文章 參考資訊
37歲阿寶長期吸菸,因頭痛就診被診斷出罹患肺癌,癌細胞轉移至腦部。醫療團隊安排閃避海馬迴全腦放射治療及標靶藥物治療,後續追蹤迄今已兩年,阿寶自述腦部治療後的記憶與認知功能並未受影響,依舊可和三五好友打休閒麻將,甚至能夠自摸贏牌,生活正常並重拾往昔樂趣。
奇美醫院放射腫瘤部部長何聖佑說明,癌症病人有1到3成病人癌細胞轉移腦部,過去的救援性化療與放射線治療,僅能維持病人3至6個月左右的存活期,隨著化療、標靶藥物及精準放射治療的發展,原發腫瘤處的控制越來越好,病人存活的時間也增長,甚至有腦轉移病人因有效精準治療而長期存活。
放射腫瘤部主治醫師林佳輝表示,腦部轉移的治療方式與腦轉移腫瘤的數量、位置、大小,與病人的症狀、有重要關係。若是單顆腦轉移腫瘤,一般以手術移除腫瘤再加上放射治療或電腦刀放射手術治療;若是多顆腦轉移腫瘤,則採全腦放射治療。要注意的是,全腦放射治療也會對健康腦部造成傷害。
林佳輝說,近年來,由於放射治療的進步,醫師可以在全腦放射治療時,盡量避開海馬迴的範圍,以減少病人後續記憶力減退的情形。也就是透過電腦的精準運算,調整放射線的分布,可以降低海馬迴接受的放射劑量,達到打擊腦腫瘤同時又保護記憶認知功能的雙贏效果。
林佳輝指出,去年放射腫瘤部有23位病人選擇閃避海馬迴全腦放射治療。根據病人及家人的觀察,病人與治療前相比並沒有記憶力退化現象,且經過臨床醫師的觀察,記憶、學習、空間感與認知功能皆維持與治療前相當。奇美醫院擁有先進的放射治療設備,確保每一位腫瘤病人都能夠獲得最有效的治療。(陳婉玲報導)
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