蕁麻疹4地雷食物惹禍?沒注意3件事,難怪蕁麻疹一直好不了! - 早安健康
蕁麻疹慢性化原因1:組織胺代謝
【急診醫師的複利健走法┃線上課程問卷 】從肌少到登百岳,脊椎回正、全身燃脂、防跌不傷膝!立即填寫,送$300折價券▶[2]「蕁麻疹通常也會伴隨組織胺過敏、組織胺不耐症,有些人也會因此避免攝取含有高組織胺的食物。」宋醫師舉例,常見的高組織胺食品像是加工食品、酒精、乳製品、麵粉類,普遍被視為地雷,另外其實像是鮪魚、秋刀魚、香腸、菠菜、綠茶、橘子、花生、番茄、起司、香蕉等,也都含有較高的組織胺:「因為種類太過多樣,在食材選擇上也會讓不少患者無所適從。」
儘管組織胺是影響蕁麻疹症狀的重要媒介,但宋醫師表示,並不是所有高組織胺的食材,都會對每一位患者有同樣的影響,而組織胺本身其實也是能夠刺激免疫系統,幫助保護人體的物質,僅僅是因為在代謝的過程出現問題,才會導致不適產生。 (編輯推薦:失眠、偏頭痛、蕁麻疹原來是慢性過敏!吃5種食物就有天然抗組織胺)[3]
「正確來說,導致蕁麻疹的原因應該是組織胺的『代謝』問題。」宋醫師表示,尤其是患有像是癌症、肺結核等,會過度消耗人體能量的疾病,或者是代謝機能無法正常運作的情況下,蕁麻疹也會更容易出現。
蕁麻疹慢性化原因2:免疫系統失常
通常過敏的症狀,會存在導致過敏的刺激過敏原,但慢性蕁麻疹卻會因為免疫系統本身無法正常運作,引發不必要的免疫反應,觸發蕁麻疹的症狀。根據韓國首爾大醫院過敏內科醫師姜惠連(강혜련,音譯)團隊研究顯示,有44%的慢性蕁麻疹患者,同時體內會檢驗出甲狀腺球蛋白抗體(ATA)陽性反應,顯示免疫系統將甲狀腺視為外來威脅,並正在破壞其組織,同時也會導致「自體免疫甲狀腺疾病」的風險增加。 因此,姜醫師指出,免疫系統與慢性蕁麻疹間,存在著顯著關聯性。
「若是想要讓免疫系統恢復正常,就必須要讓身體充分休息、均衡飲食、避免壓力,同時搭配適當的運動。」宋醫師補充,若是這些方法都無法見效,則應該要就醫尋求更專業的協助。
蕁麻疹慢性化原因3:不按照醫囑用藥
宋醫師表示,在蕁麻疹初期,有些患者通常會服用或注射類固醇進行治療,但不正確使用藥物會造成症狀反反覆覆,導致慢性化的結果。「現代醫學針對蕁麻疹的治療方式,首先是使用抗組織胺藥物,如果效果不彰,則會慢慢增加劑量;若還是沒有用,就會改成類固醇或免疫抑制劑。」
宋醫師解釋,有些人會因為想要早點好,提早使用類固醇藥物:「儘管一開始會感覺癢感明顯緩解,但隨著藥物在血液中的濃度下降,症狀反而會更嚴重。」若是持續數天或幾週後,就會進入到慢性化的階段,症狀也會變得更不容易痊癒。此外,藥物使用過量,同樣也會導致蕁麻疹慢性化。
蕁麻疹的出現,是因為免疫球蛋白與過敏原結合,引發皮膚中或血液中肥胖細胞的活化反應,進而讓這些細胞釋放組織胺,造成皮膚產生發炎、紅腫、搔癢等症狀。「簡單來說,如果細胞釋放了10單位的組織胺引發蕁麻疹,那其實只需要攝取能夠控制這10單位組織胺的劑量即可。」
宋醫師舉例,有些患者不按照醫囑服用藥物,反而會導致人體逐漸適應藥物,進而釋放出更多的組織胺:「在正常的情況下,應該要嚴格依照需要的用量服藥,並在症狀好轉的情況下,才能慢慢減少劑量、增加時間間隔,尤其是在症狀出現前的『預先服藥』,更是絕對禁止。」強調一定要按照醫師建議的用藥程序,完成治療。
參考資料:두드러기 왜 치료가 안 될까? 만성두드러기 원인&해결법[4]
"잘 안 낫는 두드러기, 자가면역질환 탓"[5]
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References
進補竟補出痛風蕁麻疹!皮膚科醫師:體質過敏者,這些食材千萬碰不得 (www.edh.tw) 【急診醫師的複利健走法┃線上課程問卷 】從肌少到登百岳,脊椎回正、全身燃脂、防跌不傷膝!立即填寫,送$300折價券▶ (bit.ly) 失眠、偏頭痛、蕁麻疹原來是慢性過敏!吃5種食物就有天然抗組織胺 (www.edh.tw) 두드러기 왜 치료가 안 될까? 만성두드러기 원인&해결법 (www.youtube.com) "잘 안 낫는 두드러기, 자가면역질환 탓" (m.health.chosun.com)[no_relate_sql.name;block=a]
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