男子腰背痛以為年紀大揭患前列腺癌並擴散醫生指4位置疼痛恐有致命風險
腰背痛原因是甚麼?何時須求醫?有醫生分享病例指,一名80多歲男子長期腰背痛,但一直以為是年紀大所致,後來劇痛求醫,檢查後確診前列腺癌。醫生指出,當身體3部位疼痛時最危險,有可能是前列腺癌症狀。
男子長期腰背痛 揭患前列腺癌並擴散
急症科醫生賈蔚[1]在節目《醫師好辣》指,若突然出現令人從睡夢中驚醒的症狀,往往也不是甚麼好的先兆。他指出,該名80多歲男子長期受腰痠背痛問題困擾,曾到骨科及復康科求醫,被診斷為骨質疏鬆、退化、長骨刺等問題,於是被安排進行復康治療。惟過了數個月,他晚上突然劇痛驚醒,遂立即前往急症室求診。
【同場加映】背部6位置疼痛 恐患癌王等15種隱疾[2]
背痛不是主動脈剝離?而是癌細胞作怪?
該男子表示,疼痛的感覺從上背部一直延伸到下背部,醫生懷疑是主動脈剝離,但經電腦斷層掃描卻沒有發現主動脈異常,反而發現他整個脊椎都有被癌細胞侵蝕的痕跡。
急症科醫生賈蔚表示,按臨床經驗,年長男性出現多發性癌細胞侵蝕的情況可能與前列腺癌有關。結果,該男子住院檢查後,確診患上前列腺癌,並出現骨轉移。最後,該男子需要使用放射性治療來緩解疼痛問題,並邢視乎病情而決定是否需要接受化療或其他治療方式。
3部位疼痛最危險 小心是前列腺癌症狀
在本港男性癌症中,前列腺癌發病率排第3位,同時亦是第4位致命癌症。如何可以及早發現前列腺癌症狀?醫管局表示,前列腺癌病發早期並無任何病徵,很多患者甚至不會察覺。當出現以下症狀,就已可能代表腫瘤增大或轉移:
醫管局指,若發現盤骨、背及臀部痛楚,顯示癌症病情已惡化及腫瘤已擴散至其他部位。根據美國梅奧診所[3]資料,幾乎所有類型的癌症都可以在人體內擴散(轉移)到骨骼。然而,乳癌和前列腺癌等某些類型的癌症尤其容易向骨骼轉移。骨轉移亦可以發生在身體的任何骨骼部位,但通常更常見於脊柱、骨盆和大腿。
前列腺癌成因未明 4類人風險高
本港衞生署指出,前列腺癌[4]成因至今未明,但有4類人要提高警覺,因潛在的發病風險較高,若有懷疑應立即就醫檢查:
年齡:50歲以上 遺傳:有前列腺癌家族史的男性,前列腺癌的發病機率也會大大增加。 飲食:長期食用高熱量、高脂肪性食物 其他:吸煙、肥胖、前列腺病變等如果懷疑自己患上前列腺癌可以怎樣做?
衞生署指出,要判斷病人是否患上前列腺癌,醫生會為病人進行以下部分或全部的檢查:
肛門指檢:醫生會戴上手套,將手指放進病人直腸,檢查病人前列腺(位置貼近直腸)是否腫大或變硬。 血液檢查:病人如有前列腺增大、發炎、或前列腺癌,他的血清中的前列腺特異抗原(PSA)會大幅上升。 超聲波掃描與活組織檢驗:經過直腸或會陰,利用超聲波描繪影像,量度前列腺的大小,更可在影像導引下抽取出細胞樣本,進一步檢驗。 盆腔磁力共振:利用磁力共振描繪影像,可以更加準確評估前列腺癌的位置,更可以為活組織檢驗提供參考。若病人已確定患上前列腺癌,醫生可能需要為病人進一步檢驗,包括:肺X光檢查、電腦掃描、磁力共振、骨骼掃瞄及/或PSMA正電子掃描。
肩頸背4位置疼痛最危險 恐有致命風險
家醫科醫生柳朋馳曾指出,肩、頸、背部不同位置疼痛,可能反映患上不同的疾病,例如主動脈撕裂,甚至是心肌梗塞的先兆[5],恐有致命風險:
資料來源:《醫師好辣》、香港癌症資料統計中心、醫院管理局、衞生署、美國梅奧診所[6][7][8][9][10]
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References
急症科醫生賈蔚 (www.youtube.com) 【同場加映】背部6位置疼痛 恐患癌王等15種隱疾 (www.stheadline.com) 美國梅奧診所 (www.mayoclinic.org) 前列腺癌 (www.chp.gov.hk) 肩、頸、背部不同位置疼痛,可能反映患上不同的疾病,例如主動脈撕裂,甚至是心肌梗塞的先兆 (www.stheadline.com) 《醫師好辣》 (www.youtube.com) 香港癌症資料統計中心 (www3.ha.org.hk) 醫院管理局 (www21.ha.org.hk) 衞生署 (www.chp.gov.hk) 美國梅奧診所 (www.mayoclinic.org) 全球前列腺癌個案暴增 2040年死亡人數升85% 自測7大症狀 常去夜尿高危 (www.stheadline.com) 香港男性10大致命癌症排行榜 45歲以上易中5種癌 第1位不是前列腺癌 (www.stheadline.com) 查理斯三世患癌|做前列腺手術後揭發!50歲後一半人前列腺肥大?7先兆要小心 (www.stheadline.com) 男性致命癌症!小便頻密憂患前列腺癌?研究揭做好1件事風險減35% (www.stheadline.com) https://bit.ly/3uJ3yyF (bit.ly) https://bit.ly/41hgS9E (bit.ly) https://bit.ly/3Q29Vow (bit.ly)醫管局轄下醫院醫管局職位架構醫管局管理層 [no_relate_sql.name;block=a]
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