嚴格限制飲食反增腎功能負擔- 自由健康網
▲營養師鄒孟君建議腎友可製作炒米粉,和家人一同享用。(照片提供/鄒孟君)
文/鄒孟君
根據統計,台灣慢性腎臟病盛行率約達12%,但因為早期症狀不明顯容易被忽略,直到有泡泡尿、水腫、疲倦感等症狀時,才發現罹患腎臟病。
1位50歲患有慢性腎臟病第4期的女性,因擔心腎功能持續惡化,先搜尋網路資訊、文章等控制飲食,在3個月內,體重減輕8公斤,腎功能沒有進步反而惡化。嚴格的限制飲食容易造成熱量及蛋白質都攝取不足,導致體內肌肉分解、體重下降,增加尿毒素,反而增加腎功能的負擔。
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攝取足夠熱量 才能延緩惡化患者為慢性腎臟病第4期,首先必須將血糖、血壓、血脂控制好,搭配適量優質蛋白質,如豆腐、豆干、蛋、魚、肉類等,並控制在0.6-0.8克/公斤體重,同時要攝取足夠的熱量,才能延緩腎功能惡化。
飲食中加入「低氮澱粉」與「油脂」,是達到足夠熱量的關鍵。低氮澱粉為富含熱量,但蛋白質含量少的澱粉類,如地瓜、米粉、粄條、冬粉、米苔目、蘿蔔糕、西谷米、太白粉等,可以當正餐的主食,也可以做成點心。
◎炒米粉
●材料:以2人份來說,米粉160克、香菇5小朵、高麗菜100克、肉絲70克、青蔥1根、紅蘿蔔10克、大豆油45毫升、少許胡椒粉、醬油與黑醋。
●作法:
1.先將生香菇切片、高麗菜切塊狀、紅蘿蔔切塊狀、青蔥切段。
2.煮一鍋滾水,先將米粉煮軟後,撈起瀝乾備用。
3.再放入切好的香菇、高麗菜、紅蘿蔔燙過後,撈起備用。
4.鍋中加入油、蔥段拌炒,加入肉絲炒至變色,加入香菇、高麗菜、紅蘿蔔拌炒,依序加入調味料後,加入米粉拌炒至湯汁收乾,即可享用。一人份的熱量約600大卡。
除了熱量與蛋白質需注意之外,也需要控制鉀與磷離子的攝取。若血鉀高者,烹調時,可以先將蔬菜水煮過後,再加油拌炒,減少鉀離子的攝取。
另外,需按時回診追蹤,配合藥物與飲食的調整,才能延緩腎功能惡化。
(作者為衛生福利部桃園醫院營養師)
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