術前停看聽乳房重建不影響癌症治療
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▲重建手術讓患者外觀及心理得到良好恢復,應充分考慮後決定。(照片提供/彰化基督教醫院)
文/林士隆
乳房重建是1種在乳腺癌手術後恢復乳房形態和外觀的手術;大多數患者選擇在乳房切除同時進行重建手術(立即性重建),這樣可以減少再次手術的痛苦和心理壓力,以及避免或減少因身體變化引起的心理困擾。
目前主流的重建方式包括義乳植入法和自體組織重建法。
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義乳或自體組織重建 各有優缺點◎2種重建方式優缺點
●義乳重建:外形固定,不易做出垂墜的真實乳房外觀,可能出現莢膜攣縮問題,可以透過術後按摩治療來緩解。但無需擔心自體組織供應的問題,可選擇合適尺寸的義乳。目前果凍矽膠植入是主流的義乳選擇,其觸感、形狀和安全性等因素都得到了肯定;義乳的品質管控雖然十分嚴格,但仍可能出現極少數問題,如破裂或感染。
●自體組織重建:有更多外觀選擇,但由於供體組織的不同,外觀會有所差異。雖然無莢膜攣縮問題,但無法選擇尺寸,且自體組織重建手術需要從腹部、背部或臀部取組織來重建新乳房,會留下疤痕,且可能引起一些問題。糖尿病、吸菸,以及某些特定疾病的患者可能會增加傷口愈合不良的風險。
對於乳頭乳暈的重建,視個人選擇,術後約3-4個月進行,可以利用原有皮膚或對側乳房進行重建,並可能需要刺青染色。
重建手術的基本目標是讓穿戴胸罩時,兩側乳房看起來一樣,穿衣時,外形看起來相似;重建手術不會影響癌症治療,如化療、激素治療或放射療法,而且根據研究和經驗,乳房重建不會影響癌症的復發和死亡率,但患者仍可以選擇延遲性乳房重建,在癌症治療結束後進行。
最後,乳房重建手術是安全的,也不會影響癌症治療。重建手術讓患者在外觀和心理上都能得到良好的恢復,有助於減少患者的身心壓力。在接受重建手術之前,建議向醫師詳細諮詢重建手術方式和後遺症,包括外觀和限制,個人喜好和美觀認知也是重要考慮因素,給予自己充分的考慮時間後再決定,以減少後續手術調整的可能性。
(作者為彰化基督教醫院整形外科主治醫師)
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