單側手腳冰冷小心急性血栓症
▲賴金湖醫師表示,血栓症高危險族群,一定要長期服用抗凝血劑,否則會有中風、心肌梗塞的危險。(員榮醫療體系提供)
記者陳冠備/彰化報導
63歲賴姓婦人日前突然感到左腳冰冷、左臀和左下腹痠痛,經檢查是左側髂動脈間有血栓,經導管手術,才將約5公分長的血栓取出;無獨有偶,另一名88歲李姓婦人則是右手冰冷無力,檢查發現右手肘臂動脈有血栓,幸好透過手術取出。員榮醫療體系醫院表示,一般手腳冰冷是體質寒涼,但只有單手、單腳冰冷就有可能是急性血栓,如果未及時清除,可能導致組織壞死且有截肢風險。
員榮醫院心臟外科主任賴金湖表示,日前賴女到醫院就診表示,左腳突然感到冰冷,左大腿無力且疼痛等症狀,經電腦斷層檢查,發現賴女左側髂總動脈到外髂動脈有一段血栓,因此導致下肢血液供應不足,左臀及左下腹痠痛情況,對此,醫院趕緊施打抗凝血劑跟溶解血栓藥物治療,但效果有限,仍有一段約5公分的血栓無法溶解,於是進行血栓清除導管手術將血栓掏出,阻塞的血管才恢復通暢。
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另一名李姓婦人因右手覺得冰冷無力,經檢查,她的右手肘的臂動脈有栓塞物卡在裡面,經安排血栓清除手術,掏出一塊長約2公分、寬0.3公分的血栓,手術翌日,李婦的手也逐漸恢復溫暖。
如未及時清除 恐有截肢風險賴金湖表示,這2例急性血栓症個案,都有單側肢體冰冷情況,幸好發現得早,並藉由抗凝血劑治療或血栓清除手術,使阻塞的血管恢復通暢,再晚一點,可能就要截肢。
賴金湖說,70%的急性血栓症都是心臟疾病所引起,最常見的就是心房顫動,呼籲民眾如果平日覺得心臟亂跳、忽快忽慢,或是有心肌梗塞病史者,應及早到心臟科就醫檢查,是否有心房顫動及心臟內是否有既存血栓。
▲影像檢查顯示,左側髂總動脈有5公分血栓。(員榮醫療體系提供)
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