止痛藥傷腎,能不吃就不吃!第一名腎臟科醫師:一定要吃止痛藥時,該注意的幾個原則
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攝影:吳佩芬(版權所屬:良醫健康網)嘉義長庚腎臟科主治醫師董淳武在《良醫健康網》近4萬多名網友的票選中,獲選為「腎臟科」第一名好醫師的評價。董淳武認為,護腎的根本之道,就是改變飲食壞習慣、減少止痛藥的使用。
依據衛生福利部健保署統計,2016年最花錢的疾病排行榜第一名是慢性腎臟疾病,總計483億元,洗腎人數超過8萬5千人,而造成洗腎的主因包括糖尿病、高血壓、慢性腎炎。此外,痛風、高尿酸血症以及止痛藥的服用,造成腎臟傷害、腎功能惡化,也是洗腎的病因之一。
慢性腎病這樣吃 低蛋白飲食有3寶
不管是糖尿病、高血壓、慢性腎炎、痛風、高尿酸血症,都是吃出來的疾病。董淳武以慢性腎病變為例,這類的患者要低蛋白飲食,健康成人的每日蛋白質建議攝取量是1公斤0.8到1公克,低蛋白飲食則是0.6到0.8公克。「低蛋白飲食控制是現行最強的證據,可以降低慢性腎病變惡化速度、延緩進入洗腎的時間」董淳武說,多數的慢性腎病變患者卻因為難忍飢餓感而放棄,董淳武會建議病人,以冬粉、蓮藕粉、粉圓或低蛋白配方奶等「低蛋白」的點心來補充熱量,以避免發生營養不良現象。
除了飲食禁忌,「病人的最大盲點是覺得吃藥不好」董淳武說,糖尿病、高血壓病患因長期吃藥而出現「抗藥性」,排斥吃藥、自行減少藥量,導致血糖、血壓控制不穩定,不但造成病情惡化,也增加腎臟負擔、反而更傷腎,間接加速肝腎惡化。董淳武強調,除非是「糖尿病前期」、或是「高血壓前期」的病患,還能靠飲食、改變生活習慣來改善病情,否則就必須靠藥物治療為主,再搭配飲食、生活習慣改變,才能事半功倍,任何減藥、停藥的動作,都必須跟醫師討論而非自己憑感覺,例如用藥出現不舒服的副作用,就應該提早回診請醫師調藥、換藥。
痛風平日不保養 發作時卻吃傷腎的止痛藥
而痛風病患也有同樣的情況。董淳武指出,病患往往等到痛風發作才吃藥,而急性期的藥物有秋水仙、類固醇、非類固醇消炎止痛藥(NSAID),董淳武呼籲病患,與其痛風急性發作時服用大量會傷腎的NSAID,倒不如平日規律吃降尿酸的藥物、減少腎臟內的尿酸囤積,降低痛風發作的頻率。NSAID常見藥物,如阿斯匹靈、服他寧等等。
董淳武強調,國衛院2014年發表的研究顯示,使用NSAID,會提高糖尿病患者罹患慢性腎臟病的風險高達42% ,所以常打羽球、騎單車的董淳武,激烈運動後非不得已使用NSAID止痛時,只會使用局部的噴劑或塗抹的藥膏、而非口服NSAID止痛藥,以減少NSAID吸收到血液中的濃度來降低對腎臟的傷害,即使如此,董淳武一年使用NSAID的次數大約也只有2次左右,可見身為腎臟科醫師的他,對NSAID的使用有多麼謹慎。
董淳武特別提醒大家,腎病是沒有聲音的疾病,就算是洗腎病人,也不會有明顯的疼痛感。根據國衛院的研究,國人慢性腎臟病盛行率達12%,而慢性腎病病人自我察覺率只有4%左右,也就是說100個人當中,約有12個人有腎臟病,但大約只有0.5個人知道自己有病而已,國人對腎病「後知後覺」、甚至「不知不覺」,具有糖尿病、高血脂家族史的董淳武,提供大家他自己用來早期發現慢性腎病變的簡易自我觀察法。
1 .定期健康檢查。
國健署提供成人40歲以上、未滿65歲的成人每3年一次健檢服務,包括尿蛋白、腎絲球過濾率,以及肌酸酐等與腎功能有關的尿液、血液檢查項目,可以及早發現是否罹患慢性病、或是慢性腎病變。
2.量血壓。
到醫院就醫或是陪伴親友就醫時,可以利用醫院的儀器免費量測血壓。血壓升高是腎功能變異的早期徵兆,腎功能異常不見得血壓會一下子飆高,通常是緩慢升高的趨勢。董淳武提醒40歲以後的民眾,應該早晚量血壓,利用10到15分鐘的時間,量完一次之後隔5分鐘再量第2次,取2次的平均值。
3.尿液有無泡泡。
每天早上起床觀察第一泡濃縮的尿液,有泡泡是正常的。但是如果白天時,一整天沒有發燒、運動,但尿中卻有泡泡的話,最好就醫檢查。
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攝影:吳佩芬(版權所屬:良醫健康網)嘉義長庚腎臟科主治醫師董淳武在《良醫健康網》近4萬多名網友的票選中,獲選為「腎臟科」第一名好醫師的評價。董淳武認為,護腎的根本之道,就是改變飲食壞習慣、減少止痛藥的使用。
依據衛生福利部健保署統計,2016年最花錢的疾病排行榜第一名是慢性腎臟疾病,總計483億元,洗腎人數超過8萬5千人,而造成洗腎的主因包括糖尿病、高血壓、慢性腎炎。此外,痛風、高尿酸血症以及止痛藥的服用,造成腎臟傷害、腎功能惡化,也是洗腎的病因之一。
慢性腎病這樣吃 低蛋白飲食有3寶
不管是糖尿病、高血壓、慢性腎炎、痛風、高尿酸血症,都是吃出來的疾病。董淳武以慢性腎病變為例,這類的患者要低蛋白飲食,健康成人的每日蛋白質建議攝取量是1公斤0.8到1公克,低蛋白飲食則是0.6到0.8公克。「低蛋白飲食控制是現行最強的證據,可以降低慢性腎病變惡化速度、延緩進入洗腎的時間」董淳武說,多數的慢性腎病變患者卻因為難忍飢餓感而放棄,董淳武會建議病人,以冬粉、蓮藕粉、粉圓或低蛋白配方奶等「低蛋白」的點心來補充熱量,以避免發生營養不良現象。
除了飲食禁忌,「病人的最大盲點是覺得吃藥不好」董淳武說,糖尿病、高血壓病患因長期吃藥而出現「抗藥性」,排斥吃藥、自行減少藥量,導致血糖、血壓控制不穩定,不但造成病情惡化,也增加腎臟負擔、反而更傷腎,間接加速肝腎惡化。董淳武強調,除非是「糖尿病前期」、或是「高血壓前期」的病患,還能靠飲食、改變生活習慣來改善病情,否則就必須靠藥物治療為主,再搭配飲食、生活習慣改變,才能事半功倍,任何減藥、停藥的動作,都必須跟醫師討論而非自己憑感覺,例如用藥出現不舒服的副作用,就應該提早回診請醫師調藥、換藥。
痛風平日不保養 發作時卻吃傷腎的止痛藥
而痛風病患也有同樣的情況。董淳武指出,病患往往等到痛風發作才吃藥,而急性期的藥物有秋水仙、類固醇、非類固醇消炎止痛藥(NSAID),董淳武呼籲病患,與其痛風急性發作時服用大量會傷腎的NSAID,倒不如平日規律吃降尿酸的藥物、減少腎臟內的尿酸囤積,降低痛風發作的頻率。NSAID常見藥物,如阿斯匹靈、服他寧等等。
董淳武強調,國衛院2014年發表的研究顯示,使用NSAID,會提高糖尿病患者罹患慢性腎臟病的風險高達42% ,所以常打羽球、騎單車的董淳武,激烈運動後非不得已使用NSAID止痛時,只會使用局部的噴劑或塗抹的藥膏、而非口服NSAID止痛藥,以減少NSAID吸收到血液中的濃度來降低對腎臟的傷害,即使如此,董淳武一年使用NSAID的次數大約也只有2次左右,可見身為腎臟科醫師的他,對NSAID的使用有多麼謹慎。
董淳武特別提醒大家,腎病是沒有聲音的疾病,就算是洗腎病人,也不會有明顯的疼痛感。根據國衛院的研究,國人慢性腎臟病盛行率達12%,而慢性腎病病人自我察覺率只有4%左右,也就是說100個人當中,約有12個人有腎臟病,但大約只有0.5個人知道自己有病而已,國人對腎病「後知後覺」、甚至「不知不覺」,具有糖尿病、高血脂家族史的董淳武,提供大家他自己用來早期發現慢性腎病變的簡易自我觀察法。
1 .定期健康檢查。
國健署提供成人40歲以上、未滿65歲的成人每3年一次健檢服務,包括尿蛋白、腎絲球過濾率,以及肌酸酐等與腎功能有關的尿液、血液檢查項目,可以及早發現是否罹患慢性病、或是慢性腎病變。
2.量血壓。
到醫院就醫或是陪伴親友就醫時,可以利用醫院的儀器免費量測血壓。血壓升高是腎功能變異的早期徵兆,腎功能異常不見得血壓會一下子飆高,通常是緩慢升高的趨勢。董淳武提醒40歲以後的民眾,應該早晚量血壓,利用10到15分鐘的時間,量完一次之後隔5分鐘再量第2次,取2次的平均值。
3.尿液有無泡泡。
每天早上起床觀察第一泡濃縮的尿液,有泡泡是正常的。但是如果白天時,一整天沒有發燒、運動,但尿中卻有泡泡的話,最好就醫檢查。
第一名腎臟科醫師:一定要吃止痛藥時,該注意的幾個原則 ... 時服用大量會傷腎的NSAID,倒不如平日規律吃降尿酸的藥物、減少腎臟內的尿酸囤積, ...
第一名腎臟科醫師:一定要吃止痛藥時,該注意的幾個原則. 止痛藥傷腎,能不吃就不吃!第一名腎臟科 ... 尤其對止痛藥的使用特別慎重。 10.多運動, ...
傷腎腎病常因不容易察覺,以致未能提早應對。 ... 若診斷為慢性腎臟性疾病,也不需過度擔憂,應定時回診腎臟科,配合醫師進行相關檢驗及各項治療。 ... 若是食物沒有標示GI值,選擇時可以掌握「纖維愈多、GI值愈低」的原則,例如少吃加工品,選擇 ...
腎臟是人體的過濾器,負責過濾水分、廢物與電解質,形成尿液排出,調節酸鹼度,維持平衡。 ... 提醒您,就醫時請主動告知醫師自己的身體狀況、疾病與用藥史,保障自己的用藥安全。 ... 服用中藥,遵循用藥五不原則-不聽地下電台或其他不當藥品廣告買藥,不信神奇療效的藥, ... 問題四:止痛藥會傷腎,能不吃就不吃?
【早安健康/商業周刊】良醫私房養生術:護腎,別吃止痛藥! ... 時服用大量會傷腎的NSAID,倒不如平日規律吃降尿酸的藥物,減少腎臟內的尿酸囤積,降低痛風發作的頻率。 ... 兩次左右,可見身為腎臟科醫師的他,對NSAID的使用有多麼謹慎。 ..... 均衡攝取多元化營養素留住髮絲並沒有標準做法,只有大原則可依循, ...
愛腎護腎,腎利人生」這是台灣腎臟醫學會在世界腎臟日主打的口號,鑑於 ... 對於慢性腎臟病病人的用藥,除了應避免長期使用具腎臟傷害的藥物外,醫師也會根據 ... (1) 止痛藥:NSAID非類固醇之消炎止痛藥物,這類藥物會抑制前列腺素的 ... 正確的用藥原則不僅是對慢性腎臟病病人很重要,即使是一般民眾也都應 ...
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這篇文章除了會分別介紹傳統臨床上會影響腎臟功能的藥物,例如非類固醇抗發炎藥(Non-steroid anti-inflammatory drugs, NSAIDs)、中草藥、鋰鹽、顯影劑等,另外還會 ...
止痛藥傷腎,能不吃就不吃!第一名腎臟科醫師:一定要吃止痛藥時,該注意的幾個原則 · 1 .定期健康檢查。 · 2.量血壓。 到醫院就醫或是陪伴親友就醫時,可以 ...
2022年11月16日 — ... 止痛藥種類,避免使用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)。至醫院或診所由醫師開立處方,避免自行購買止痛藥物亦可以減少不當使用止痛藥,所產生不良的副作用。
2020年10月9日 — 基層透析協會理事長楊孟儒醫師指出,從洗腎成因調查發現,洗腎第一位原因是糖尿病,第二位是慢性腎炎,第三位是高血壓,第四位是尿路阻塞與先天性多囊腎等 ...
2022年3月18日 — 衛福部彰化醫院腎臟科醫師黃耀宣表示,要視自己的身體情況來決定要不要「消炎」,因為不同類的止痛藥,副作用就不同,舉例來說,一名65歲曾姓男子因頭痛吃 ...
如果已出現腎功能受損的患者,不建議使用非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)以及高劑量的阿斯匹靈;而一般健康的民眾,為了避免出現腎臟受損的情形,建議遵守三個用藥原則:.
腎臟藥酪梨功效腎臟食物腎臟科台北傷腎行為腎功能老化普拿疼禁忌腎臟病可以吃的水果改善腎功能食物消炎止痛藥 感冒 病毒 癌症機車 護眼 結膜炎子宮頸癌 預防子宮頸癌雙重保護 抹片
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