研究:睡眠品質差 增阿茲海默症風險
photos放大顯示
有不少罹患失智症,尤其是阿茲海默症的病人有睡眠和生理時鐘障礙,例如:才吃過晚飯,就要上床睡覺;半夜經常醒來,甚至遊走。也有失智病人一大早就把家人全部吵醒、白天嗜睡或作息日夜顛倒等等,形成照顧上的一大難題。
「睡眠障礙」可能是失智症的危險因子
近期的醫學研究發現,睡眠障礙不僅是阿茲海默症的精神行為症狀之一,有些患者在發生失智症之前幾年,就開始出現睡眠問題,因而推論:「睡眠障礙」可能是失智症的先驅症狀,甚至是危險因子之一。
睡好且睡飽,有助於預防失智發生
目前已知類澱粉斑塊在腦中的大量沉積,是阿茲海默症患者大腦的主要病變,而且是從失智症狀出現的前二十年左右就開始慢慢堆積了,直到堆積量大至讓大腦無法負荷才發病。
近年來有動物實驗發現,「睡眠」有助於老鼠腦內類澱粉斑塊的清除;相反地,被剝奪睡眠的老鼠腦內的類澱粉斑塊則明顯增加。這些現象更讓學者們推測:良好、充足的睡眠可以降低或延緩失智症的發生率,是預防阿茲海默症的新招。
值得注意的研究發現
那麼,在人類是否也有類似研究?
強而有力的研究工具有一種「類澱粉蛋白正子掃描」可以偵測到在人腦內沉積的類澱粉蛋白,雖然在台灣尚未能應用於臨床診斷,卻是一個強而有力的研究工具。
在一篇發表於2013年《美國醫學會神經期刊》的論文中,70位平均年齡76歲,參與「巴爾的摩老化長期研究」的老人,回答問卷中關於最近一個月的睡眠時數和品質的問題,並且接受類澱粉蛋白正子掃描,偵測腦中的類澱粉蛋白的沉積量。
結果發現:與睡眠時間多於7小時或睡眠品質佳者相比,睡眠時數少(指6小時或不到6小時)或者品質不好(難以入睡、常常醒來、醒來後無法再睡或早早醒來)的人,腦部類澱粉蛋白的沉積量明顯較多。但何者為因、何者為果,或是互為因果,目前還無法確定。
在這項研究的70名參加者中,有1人罹患失智症,3人有輕度認知障礙。將其他66位認知功能正常者的資料重新分析,所得到的結論仍然一樣,可見睡眠與腦部類澱粉蛋白的多寡有密切相關。但仍需進行後續追蹤,以探討這幾位腦部類澱粉蛋白沉積量較多的參加者,將來是否也會演變成阿茲海默症患者。
客觀的長期追蹤另一篇發表於同一期《美國醫學會神經期刊》的論文,則有698名平均年齡82歲、認知功能正常的社區居民,參與美國芝加哥「拉許記憶與老化研究」的年度追蹤,並接受「載脂蛋白基因E」的檢測(其中149人具有會增加阿茲海默症罹病率的第四型E基因)。
所有參加者一開始都要在手腕上戴十天的「腕動計」(actigraphy)。腕動計約手錶大小,可以記錄全天身體活動的狀態,因而可用電腦公式算出參加者夜間的活動量,藉此來推估整體的睡眠品質──夜間活動量大的人代表睡眠品質不佳。這比用問卷所得的個人回想資料更客觀。
平均追蹤3年半後,其中98名參加者被診斷為患有阿茲海默症。經過統計分析,發現睡眠品質較佳的人,不僅將來罹患阿茲海默症的機率較低,對於有載脂蛋白基因E第四型者尤其有效果。
在這項研究中,具有第四型E基因的人若再加上睡眠品質不好,罹患阿茲海默症的危險率是未帶有此基因者的4.1倍。但是在睡眠品質最好的那一組,此基因的危險率降到了1.8倍,這也表示:良好的睡眠,可以抵消基因所帶來的部分罹病機率。
睡得飽,睡得好
對於阿茲海默症,我們目前無法完全預防,只能藉由後天的努力(比如:受教育和多動腦),以及良好的生活習慣(例如:多運動、地中海飲食及從事休閒活動),與控制高血壓、糖尿病等方面著手。
如今,很高興又多了一項:睡得飽、睡得好,加入預防阿茲海默症的行列,更有理由睡個好覺了。
更多健康資訊,請上《優活健康網》
2023年3月14日 — 醫藥記者蔣志偉:「以往的流行病學研究顯示,睡眠障礙和阿茲海默氏症等失智症有關,在睡眠障礙的病患,將來發生阿茲海默氏症的風險增加六成左右,另外, ...
2022年7月26日 — 兩名投資客的放空操作,竟牽扯出史上最大失智學術研究醜聞。該醜聞不只誤導學界16年研究方向,讓上億美元投資打水漂;更令人擔憂的是,若論文為假, ...
2018年9月9日 — 在這項研究的70名參加者中,有1人罹患失智症,3人有輕度認知障礙。將其他66位認知功能正常者的資料重新分析,所得到的結論仍然一樣,可見睡眠與腦部類澱粉 ...
2023年7月10日 — 最近的研究指出,睡眠呼吸中止症患者的大腦體積會縮小,進而影響記憶。換句話說,睡眠品質不好會影響記憶力,進而影響學習和記憶新資訊的能力。失眠和 ...
2021年2月2日 — 為找出具證據效力的防治方式,由中國大陸、法、英、美、加拿大等國組成的研究團隊,回顧、分析243份觀察前瞻性研究與135項隨機對照試驗,提出21種能降低阿 ...
... 阿茲海默症共分成四類,結果以阿茲海默症為範例,利用科克斯比例風險模式進行分析,初步結果發現有1764名阿茲海默症患者在本次研究中,並發現暴露於二氧化氮下,每增加 ...
阿茲海默症預防阿茲海默症初期症狀為什麼會得阿茲海默症阿茲海默症治療阿 茲 海 默 症 新聞阿茲海默症有救了Beta amyloid 造假阿茲海默症治療新突破阿茲海默症帕金森氏症阿茲海默症藥物 早期 胃癌 潰瘍 族群醫美減重 名模馬甲 劉祥耀醫師醫美減重 老人人口 慢性病
心驚驚茶餐廳|飲奶會令血管鈣化?醫生拆解心血管鈣化5大風險因素
不要以為骨質疏鬆症只會發生在長者身上,其實骨質密度於30歲後開始下降,補鈣要趁早!但網傳吸收太多鈣會導致心血管鈣化,增...
《減肥》GLP-1藥物夯!禮來呼籲:莫模糊用途焦點;ESMO與會專家:腫瘤學領域亮眼突破
《減肥》GLP-1藥物夯!禮來呼籲:莫模糊用途焦點;ESMO與會專家:腫瘤學領域亮眼突破,值得同等宣傳近期,GLP-1相關藥物─無...
低血壓要就醫嗎?但如果長期影響日常生活恐提高1疾病風險-台視新聞
文章也可以用聽的「低血壓只是一個表象,它可能是內分泌失調、甲狀腺功能低下、心臟衰竭、心臟機能受損、身體大量出血等眾多...
不只防流感!專家曝「打流感疫苗額外好處」:2種疾病風險降低了但4情況不宜接種
公費流感疫苗開打,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,4款流感疫苗的有效性和安全性都是一樣...
健康網》最簡單的降血糖秘訣!研究:3餐飯後各走15分鐘
研究發現,三餐飯後各走路15分鐘,比起在其他時間連續走路45分鐘,更能顯著降低整體平均血糖;圖為情境照。(圖取自freepik...
寒冬來襲!中醫師教你5招冬季保暖小撇步遠離心血管風險
中醫師王心眉指出,冬天蓋兩件薄被對於人體調節溫度最方便。(示意圖/翻攝自Pexels)[周刊王CTWANT]隨著氣溫驟降,心血管疾...