迷信營養針?這些人才需要營養輸液
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部分前往診所就醫的患者,認為到醫院或診所施打營養針就能補充營養,於是到醫院看診後,主動要求醫師施打「營養針」。但其實臨床上並沒有「營養針」這個名詞,一般坊間所俗稱的營養針只是做為電解質來源的生理食鹽水或葡萄糖液,混入少許維他命的靜脈輸液,並經由靜脈輸注方式,提供病人適當的營養,以維持正常的身體機能。
台大醫院新竹分院急診醫學部劉士宏醫師說明,臨床上針對無法進食的病人會使用「全靜脈營養溶液」(Total parenteral nutrition,簡稱TPN),它的成份是胺基酸、脂肪、醣類、水分、維生素、礦物質及稀有元素等藥品,需要經由營養師評估,藥師再依醫師處方調劑,並視病人情況添加其他必要的營養成份。一袋將近有1200卡路里,流速每小時40C.C.,通常得打上24小時。
部分患者才需要使用「全靜脈營養溶液」 醫學上需要全靜脈營養治療的疾病種類不少,常見狀況以無法透過口腔攝食、腸胃道消化吸收功能極度衰退的重症患者、化療後持續嘔吐、腸阻塞、開刀後、患有重度急性胰臟炎者、大量小腸切除者、某些早產兒。
全靜脈營養溶液有不少使用上的限制及副作用,這類病人需要先建置一條中央靜脈導管;長期使用的話,需要留意可能有血栓、感染及代謝性併發症,如高血糖、低血糖、電解質異常、再餵食症候群及肝、腎功能異常等問題。注射「全靜脈營養輸液」前,也會仔細評估患者體重、營養狀態,疾病種類,為患者量身打造合適的配方。
施打營養針 需經過醫師評估
營養針大致可分為白蛋白和靜脈營養兩種,不過不論是哪一種,都應該要經過醫師的評估,在立即需要或無法進食的情況下施打,才能真正對身體有幫助。 劉士宏醫師表示,可以進食的病人,還是以口進食才能真正的攝取人體所需養分,必要時可以補充富含維生素B的營養補充飲品。想要有效補充營養、維持體力,還是平常靠自己進食、均衡補充各類營養素比較實在,不需迷信所謂的「營養針」。
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