你是睡不著,還是失眠?小心被安眠藥控制!精神科醫師教你4招「不吃藥也睡得好」
photos放大顯示
「醫師,我何時才可以不用吃安眠藥?」這是門診中最常被問到的問題,也是台灣數以百萬計有睡眠障礙、吃掉幾億顆安眠藥的病人最想知道的。前一陣子剛參加了一個由國衛院委託,專門針對安眠藥使用問題的專家會議,所以「怎樣可以不用吃安眠藥?」也是政府很關心的一個全民議題。
我絕大多數的病人都是因為睡眠障礙,尤其是難以入睡前來看診,其中有很多都是吃了好幾年安眠藥的病人。有些一進來也不想多說甚麼,直接就點名要吃甚麼藥,
「可是我是看病的醫師,不是賣藥的,你知道自己為什麼會睡不著嗎?」
太多的病人不想管自己為什麼會睡不著,認為失眠就是吃安眠藥;其實對於非精神專科的醫師來說,他們也不太會管病人睡不著的原因、背後是否有精神疾病、是否有酒精濫用,失眠就開鎮靜劑、安眠藥啊!頭痛醫頭、腳痛醫腳就對了。老實說精神醫學在台灣被醫界、醫學院重視的程度並不高,還有很多醫師甚至歧視精神疾病,所以不要說是甚麼樣的精神疾病造成失眠了,一般科醫師甚至對於憂鬱症病人自殺的警覺都不夠,更不要說也是失眠主因的焦慮性疾患了。根據研究顯示《請參見「安眠藥只是可以把你敲暈的棍子!」精神科醫師的真心話》
在1,517個失眠的病人中,原發性失眠(意味找不到導致失眠的精神或其他身體疾病)有45位,佔了只有12%。憂鬱症占最多有50%,焦慮性疾患有48%,因為健康問題造成失眠的有43%。
所以怎樣可以不吃安眠藥的第一件事是「找對醫師診斷失眠的病因,對症下藥並遵從醫囑,從一開始就不要吃安眠藥,或在2~3個月內停用安眠藥。」
對於焦慮性疾患的病人,尤其是其中的廣泛性焦慮症,一開始就使用可以抑制焦慮中樞過度作用的血清素再回收抑制劑,一般被稱為抗憂鬱藥,這是根據它們一開始被研發的目的,後來發現這藥才是對焦慮症最根本的治療,《請參見你知道自己是「焦慮體質」嗎?》,再加上一些幫助放鬆腦神經的抗焦慮藥,病人往往就不用靠安眠藥入睡,更可以避免安眠藥的長期使用。
憂鬱症患者幾乎都會失眠,經常必須使用安眠藥,但是足量的抗憂鬱藥物才能讓憂鬱症早點恢復,可以在依賴前趕快停止安眠藥的使用。台灣的憂鬱症病人常常會跟醫師表示有進步,不想再加藥,但是進步不代表完全復原,藥量不足下,不少病人可能要數個月後才能回復正常。但是一旦安眠藥被長期使用,很有可能會影響正常的睡眠機制,結果即使憂鬱最後「慢慢」好了,病人卻變成安眠藥的藥罐子。
photos放大顯示
「醫師,我何時才可以不用吃安眠藥?」這是門診中最常被問到的問題,也是台灣數以百萬計有睡眠障礙、吃掉幾億顆安眠藥的病人最想知道的。前一陣子剛參加了一個由國衛院委託,專門針對安眠藥使用問題的專家會議,所以「怎樣可以不用吃安眠藥?」也是政府很關心的一個全民議題。
我絕大多數的病人都是因為睡眠障礙,尤其是難以入睡前來看診,其中有很多都是吃了好幾年安眠藥的病人。有些一進來也不想多說甚麼,直接就點名要吃甚麼藥,
「可是我是看病的醫師,不是賣藥的,你知道自己為什麼會睡不著嗎?」
太多的病人不想管自己為什麼會睡不著,認為失眠就是吃安眠藥;其實對於非精神專科的醫師來說,他們也不太會管病人睡不著的原因、背後是否有精神疾病、是否有酒精濫用,失眠就開鎮靜劑、安眠藥啊!頭痛醫頭、腳痛醫腳就對了。老實說精神醫學在台灣被醫界、醫學院重視的程度並不高,還有很多醫師甚至歧視精神疾病,所以不要說是甚麼樣的精神疾病造成失眠了,一般科醫師甚至對於憂鬱症病人自殺的警覺都不夠,更不要說也是失眠主因的焦慮性疾患了。根據研究顯示《請參見「安眠藥只是可以把你敲暈的棍子!」精神科醫師的真心話》
在1,517個失眠的病人中,原發性失眠(意味找不到導致失眠的精神或其他身體疾病)有45位,佔了只有12%。憂鬱症占最多有50%,焦慮性疾患有48%,因為健康問題造成失眠的有43%。
所以怎樣可以不吃安眠藥的第一件事是「找對醫師診斷失眠的病因,對症下藥並遵從醫囑,從一開始就不要吃安眠藥,或在2~3個月內停用安眠藥。」
對於焦慮性疾患的病人,尤其是其中的廣泛性焦慮症,一開始就使用可以抑制焦慮中樞過度作用的血清素再回收抑制劑,一般被稱為抗憂鬱藥,這是根據它們一開始被研發的目的,後來發現這藥才是對焦慮症最根本的治療,《請參見你知道自己是「焦慮體質」嗎?》,再加上一些幫助放鬆腦神經的抗焦慮藥,病人往往就不用靠安眠藥入睡,更可以避免安眠藥的長期使用。
憂鬱症患者幾乎都會失眠,經常必須使用安眠藥,但是足量的抗憂鬱藥物才能讓憂鬱症早點恢復,可以在依賴前趕快停止安眠藥的使用。台灣的憂鬱症病人常常會跟醫師表示有進步,不想再加藥,但是進步不代表完全復原,藥量不足下,不少病人可能要數個月後才能回復正常。但是一旦安眠藥被長期使用,很有可能會影響正常的睡眠機制,結果即使憂鬱最後「慢慢」好了,病人卻變成安眠藥的藥罐子。
5 小時前 - 醫師,我何時才可以不用吃安眠藥?」這是門診中最常被問到的問題,也是台灣數以百萬計有睡眠障礙、吃掉幾億顆安眠藥的病人最想知道的。
中華民國藥師公會全國聯合會日前舉辦「藥師教您正確吃安眠藥,安啦! ... 北市聯醫松德院區整合性藥癮醫療示範中心執行長林群強調,不是民眾反應失眠,醫師就會開安眠藥,還要評估 ... 精神科醫師:淺眠、易打嗝、腰酸背痛.
門診來了一個年輕的初診病人,22歲女性,一進門二話不說:「醫師,我要2顆史蒂諾斯。」查詢了雲端病例,看一遍她之前的用藥,發現她每晚 ...
當病人有失眠的問題去找精神科醫師時,醫生可能建議病人接受心理治療、家族治療、認知行為療法、放鬆技巧等治本的方法,但通常醫師會為了先治標而開安眠藥 ...
長期吃安眠藥自律神經失調憂鬱症戒安眠藥後遺症安眠藥副作用安眠藥上癮安眠藥ptt安眠藥過量症狀自律神經失調 消瘦自律神經失調原因自律神經失調英文
揹巾不是看價格就好!影響從脊椎到髖關節,兒科醫師傳授7招「揹巾挑選指南」
photos放大顯示「惱公,你覺得要選哪一款嬰兒揹巾啊?要用來背小XX」「啥米,要揹巾?抱著就可以啦!你不是一直抱怨你有蝴蝶...
中醫立冬進補養身7個攻略!可補充養陰潤燥與溫熱食材有子宮肌瘤、失眠者不要補過...
中醫立冬進補養身7個攻略!可補充養陰潤燥與溫熱食材有子宮肌瘤、失眠者不要補過頭小心更傷身(圖片來源:Pinkoi)立冬是中國...
武漢肺炎》國際報告:漢人染病風險最高!胸腔重症醫師揭「這5種人」最危險
photos放大顯示日前一份國際千人基因組計劃報告指出:五個種族可能是新型冠狀病毒的高風險感染者photos放大顯示ACE2接受器是...