未熟蛋比較營養?壯男胸口膿腫竟是吃未熟蛋惹禍!小心這種蛋易染沙門氏菌
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賴先生最喜歡吃未熟蛋,覺得口感和風味特別濃郁,上班的時候每天早餐都要買來吃。有天他突然發現胸口有個凸起腫塊,短短1星期竟腫大了8公分大,雖然腫塊沒有紅腫熱痛,但有時候會痛、悶悶的。到診所就醫雖然給了2星期抗生素,但完全沒效果,到台北慈濟醫院檢查才發現是沙門氏菌感染,最後只好開刀引流,才完全排除乾淨。
很多人喜歡吃不熟的蛋黃,覺得有濃郁的香氣,甚至覺得半生不熟的蛋黃比較營養。55歲的賴先生就是未熟蛋的愛好者,上班時每天都要到早餐店買來吃,沒想到竟然會因此引起沙門氏菌感染,還在胸口出現胸壁膿瘍。
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胸口膿瘍抗生素治療無效,竟是沙門氏菌
為賴先生治療的台北慈濟醫院胸腔外科醫師洪嘉聰說,賴先生來的時候發現右胸有凸起8公分大的腫塊,外觀沒有發紅或熱痛,病人主訴只有疼痛、胸口緊緊、悶悶的感覺。電腦斷層檢查發現腫塊是胸壁膿瘍,以細針抽吸,更抽出巧克力醬般的膿液。進一步化驗,發現竟然是沙門氏菌造成的胸壁感染。
由於賴先生健康良好,也沒有慢性病,甚至也不感冒,因此唯一可能接觸沙門氏菌的機會吃吃未熟蛋,因此推測可能是吃下沒洗乾淨又未煮熟的雞蛋所致。
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洪嘉聰表示,沙門氏菌是糞口傳染,常見於吃到被离鳥糞便汙染的食物或水,如污染的蛋殼、未煮熟的蛋奶、肉製品。常見在嬰兒和五歲以下免疫力較低的孩童誤食污染食物會感染外,每年7到10月天氣炎熱,要是食物保存不當、細菌孳生,也可能誤食感染。
他說明,沙門氏菌感染後多半是引起嘔吐、拉肚子等腸胃症狀,造成胸壁膿瘍的情況相當少,像賴先生般健康的人被感染,且沒有其他症狀者更是少見。
胸壁膿瘍易致膿胸、敗血症
胸壁膿瘍多發生於胸腔外傷或身體其他局部受傷感染,因細菌順著血流跑到胸腔,引發化膿,若未適當治療,膿瘍侵蝕肋膜,就會演變成「膿胸」,可能會出現敗血症甚至致命危機。賴先生的膿瘍雖然很大,所幸未侵蝕到胸腔內壁,但因他曾用抗生素治療了兩週效果不彰,所以選擇手術治療。
洪嘉聰在賴先生胸前切開5公分的切口後,清除掉黏稠如巧克力醬的膿液,以及周圍被侵蝕爛掉的組織,放置引流管,術後並施以預防性抗生素。一週後,他的發炎指數和白血球均降至正常值,順利回復健康。
不過醫師提醒,沙門氏菌常附著於鳥禽的蛋上,如外食吃蛋,建議避免生食,在家煮蛋也要徹底清洗後再烹飪,以免將病菌吃下肚。
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◎ 圖片來源/台北慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/台北慈濟醫院
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