健康網》三高讓關節提早報銷研究：不只傷膝關節還傷手指關節

學者指出，高血壓、高血脂、高血糖問題可能是傷害關節健康的線索，且如果是肥胖者，傷到的不只有膝關節，連手指關節都會提早退化；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕三高慢性疾病不僅會傷害血管，甚至會讓關節提早報銷！恆新復健科診所醫師王思恒引述2012年發表在《Nature Reviews Rheumatology》論文，學者指出高血壓、高血脂、高血糖問題可能是傷害關節健康的線索，且如果是肥胖者，傷到的不只有膝關節，連手指關節都會提早退化。

王思恒在臉書專頁「一分鐘健身教室[1]」發文表示，醫師建議患者控制血壓、血糖、血脂，是希望延緩心臟病、中風、腎臟病等血管相關疾病的產生。此外，三高常伴隨慢性發炎、氧化壓力、以及瘦體素（Leptin）分泌增加，這些都可能傷害軟骨細胞。

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●高血壓：造成軟骨下骨骼（Subchondral bone）血流供應受損，使軟骨無法得到足夠養分，軟骨下骨骼壞死、重塑，影響關節力量分佈。

●高血脂：脂質堆積在關節內由軟骨細胞吸收，改變軟骨再生修復能力。

●高血糖：高血糖與蛋白質結合形成的糖化終端產物（AGE）沉積於關節內，造成氧化壓力、破壞軟骨細胞。

王思恒說，三高與軟骨細胞的因果關聯雖然未被證實，但這篇論文可以解釋兩個觀察：

●經校正體重與年齡後，現代人膝蓋退化的比例仍比100年前高出兩倍，所以「胖」或「老」並不能解釋關節退化為何如此普遍。

●肥胖者不只是膝蓋，連手指關節也會提早退化，但他們手指承受的力量並不比正常體重者高。臨床上他見到許多40-50歲，從事白領工作的患者手指關節退化。年齡與過度使用都無法解釋他們的疾病成因，但根據這篇論文，三高可能是背後的元兇。

王思恒指出，近來科學家提出「失智症是第三型糖尿病」以及「癌症是代謝疾病」等理論，將代謝疾病指為多種慢性病的共同根源。根據研究所述，三高與代謝問題也可能在關節健康上扮演一定角色。也猜測，肥胖與運動之所以能治百病，正因為它們是促進代謝健康最有效的方法。

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