晚期頭頸癌、肺麟癌免疫療法健保12月起納一線治療

健保將擴大給付癌症免疫治療。（資料照，記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議今日通過，健保將給付免疫治療用於符合條件的晚期頭頸癌、肺麟癌患者，當作一線治療，預計約千人受惠，預計12月1日上路。

針對頭頸癌病人，國際治療指引已將免疫治療或免疫合併化療列為轉移或復發、不適合手術病人的一線治療，國內健保給付卻停留在二線治療，醫界日前疾呼應儘快調整，也獲得健保署善意回應。

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健保署副署長蔡淑鈴表示，共擬會議今日已通過健保給付之前沒有接受全身性治療，且無法手術切除的復發性或移轉性第3、4期頭頸部鱗狀細胞癌成人患者，作為一線治療使用，但必須符合腫瘤細胞上PD-L1表現的綜合陽性分數（CPS）達到20，預計有680至730人受惠。

另外，肺鱗癌患者使用免疫治療合併化學治療的5年存活率可達18.4％，較單用化療9.6％高出許多，但現行健保支付晚期病人的一線治療仍以化療為主，今日一併在共擬會中討論，並通過將免疫治療列為一線治療。

蔡淑鈴說明，此次通過的是移轉性鱗狀非小細胞肺癌患者，符合PD-L1表現的腫瘤比率分數（TPS）為1至40，可將免疫治療合併化療，作為一線治療使用，大約250至280人受惠。

蔡淑鈴指出，原本該款免疫治療藥物的健保支付價5萬5769元，這次藥廠同意調降為4萬9334元，加上簽有藥品給付協議（MEA），預估財務衝擊可控，若一切順利，新制將於12月生效。

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