專欄雷雄德 加強教育防運動猝死 - 星島日報
運動教育遺傳性先天運動員專欄星島日報心源性常見病雷雄德 文章 參考資訊
上星期日舉行的香港馬拉松賽,吸引了接近7萬多位跑手參與,氣氛熱鬧。可惜一位30歲跑手在賽後猝死,消息指出,他是透過專才計劃兩年前來港工作的。美國運動醫學學會的文獻顯示,心源性猝死(Sudden Cardiac Death)一般是指在非暴力或非創傷的意外情況,於正常健康狀況6小時內出現心臟驟停而死亡。
早期關於運動員猝死的發病率介乎每10萬至30萬出現一宗個案,近年具品質的學術研究得出的發病率風險,介乎每4萬至8萬名運動員便出現一宗猝死案例,情況需要關注。過去本港馬拉松20多年的賽事,先後有6位跑手不幸出現運動猝死,年齡介乎24歲至53歲,當中3人參加10公里賽事,2人參加半馬及1人參加全馬,統計數據為每10萬名跑手約出現0.5宗個案。
3類病因成潛在殺手
心臟科專科陳杰醫生曾經為中國香港運動醫學及科學學會撰文,分析運動猝死的潛在原因及預防方案。運動員出現心源性猝死的常見病因大致可歸納為3類:(一)遺傳性心律失常、(二)遺傳或先天心血管系統結構性疾病、(三)後天心血管系統疾病或藥物原因。引述歐美研究指出,一般於35歲以下的年輕運動員,先天或遺傳性心肌病是心源性猝死的最常見病因;而35歲以上的參與運動中,則以冠心病為主要病因。
實證科學研究指出,適當和適量的長跑運動對提升身心健康絕對有莫大的裨益,這是世界各地馬拉松長跑賽受歡迎的原因之一。如何預防長跑運動猝死卻是一個複雜的議題,多年前,社會上有討論參加長跑賽事前應否進行全面的心臟檢查,引來不少爭議。怎樣保障跑手的健康,較理想的做法是採用透過宣傳教育來進行。
預防運動猝死的賽前篩查,需要包括個人病歷、家族遺傳史及身體檢查,曾經出現胸口翳悶、心臟雜音、運動相關的暈厥等症狀,應該進行全面的心臟檢查,確保心血管系統是否能夠應付持續劇烈的長跑活動。參加長跑賽事的跑手,必須要做好賽前的系統化訓練,確保身體負荷不會超越個人能力範圍,以策安全。雷雄德
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