7旬婦人大腿現莫名腫塊竟是罕見「惡性黏液纖維肉瘤」
吳欣頤醫師提醒,民眾若有發現任何異常疼痛或是觸摸到小腫塊應盡速就醫,才不會延誤最佳治療時間。(記者陳建志攝)
〔記者陳建志/台中報導〕台中市72歲張姓老婦人近來左側大腿後側都會隱隱作痛,甚至摸到莫名腫塊,讓她越想越不對就醫檢查,醫師安排超音波與核磁共振檢查並建議隔週回診,沒想到腫塊竟長大快1倍,立即轉外科團隊手術切除,證實為罕見「惡性黏液纖維肉瘤」,因此瘤轉移率甚高,正持續追蹤治療中。
亞大醫院復健科醫師吳欣頤表示,患者除高血壓病史,並無其他重大疾病,日前就醫時主訴左側大腿後側會有些微疼痛,時間約持續1個多月,並強調患部還有一顆小腫塊「摸起來硬硬的」,經觸診果然發現有一顆突起腫塊,立刻安排超音波檢查。
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台中一名老婦人大腿出現莫名腫塊,經超音波檢查,影像顯示腫塊十分異常,建議進一步檢查及治療。(記者陳建志翻攝)
吳欣頤指出,第一次超音波檢查影像顯示,患者大腿半腱肌內有一小腫塊,大小約3-4公分,邊緣頗為規則,都卜勒超音波血流顯影異常,因此必須進一步掃描軟組織腫瘤,於是安排核磁共振檢查,並告知隔週務必回診確認影像結果。
隔週患者回診時雖表示疼痛降低,但再次超音波檢查時卻發現,腫瘤迅速長大快1倍,核磁共振影像報告也顯示,腫塊高度懷疑為惡性肉瘤,立刻安排轉介整形外科及放射腫瘤科評估處理,兩週後手術切除。
台中一名老婦人大腿出現莫名腫塊,且相隔1週就長大近1倍,經手術取出後送往化驗,證實是罕見的「惡性黏液纖維肉瘤」。(記者陳建志翻攝)
整形外科醫師鄭旭棠指出,經手術大範圍切除後將檢體送往化驗,證實為「惡性黏液纖維肉瘤」,這是十分罕見的軟組織惡性腫瘤,主要出現在四肢部位,好發於60-70歲年長者身上,通常沒有特別前兆,且腫瘤長大速度很快,平均被診斷時多半到達5-10公分。
鄭旭棠強調,依據不同的組織分化程度,這類腫瘤的復發率及轉移率極高,應盡早轉至外科評估及切除,且腫瘤會往外擴散超過腫瘤本體,故切除的範圍會加大,甚至包括適當周圍組織,但會盡力保留肢體活動最大功能,以保持好的生活品質。
吳欣頤表示,患者手術後已安排放射治療,並持續追蹤病情,提醒民眾若有發現任何異常疼痛或是觸摸到小腫塊應盡速就醫,千萬別以為不會痛或者誤認單純水腫就不以為意,才不會延誤了最佳診斷和治療時機。
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