嚴重頭暈|男子常頭暈揭患嚴重糖尿病醫生:或屬5疾病徵兆
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都市人生活節奏快、「得閒死唔得閒病」,偶有頭暈身㷫、眩暈甚至噁心也傾向購買成藥服用了事。不過台灣就有醫生提醒,經常頭暈可能跟5種疾病有關,應盡快求醫。
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台灣外科醫生陳榮堅日前在個人Facebook專頁[1]發文,表示如果常常感到頭暈,要注意可能跟代謝性疾病、病態性肥胖有關,包括高血脂、高血壓及糖尿病,都容易造成眩暈的狀況。他分享2宗臨床病例,前者是一名30歲的地產中介,本來可算是店裡的王牌,後來卻因為嚴重眩暈而無法好好工作,不時就需要同事幫忙帶客戶去「睇樓」,甚至經常因為身體不適而到急症室求醫。
他每次到急症室都會進行不同檢查,結果都是正常的,然而卻越來越容易感到頭暈,因此被懷疑患有有代謝疾病,於是轉至陳榮堅的減重代謝門診。陳榮堅為他進行一些檢查後,發現其BMI值為31,雖然還未到病態性肥胖的程度,但已屬過重,而抽血結果更發現病人的三酸甘油酯竟高達1千多(理想值為40~149mg/dL)。對此陳榮堅指出,如果三酸甘油酯長期過高,心血管很容易出問題,其中一項症狀就是嚴重的眩暈。
之後陳榮堅與病人討論,決定要做胃繞道手術。手術後1個月,病人便已覺得眩暈的問題有大幅改善;術後3個月覆診已經完全沒有眩暈的問題,血脂也都回到正常值。
另一名臨床病例則是一位20多歲的「彪形大漢」,體型非常壯碩。該名男子到減重代謝門診求醫,表示自己前2年工作狀態都很不錯,但後來卻開始容易感到眩暈,還會伴隨奇怪的「噁心感」。
陳榮堅為他安排抽血檢查,結果發現其糖尿病指數竟然高達10,遠超正常值,屬於嚴重糖尿病。然而病人自己卻完全不知道要吃藥控制病情,所以才導致不斷出現眩暈、噁心等症狀。後來病人決定要做胃繞道手術,術後糖尿病症狀獲得改善,眩暈和噁心感亦隨之消失。
糖尿病成因+病徵
本港內分泌及糖尿專科醫生黃卓力曾受訪,指出糖尿病是一種慢性疾病,當胰臟分泌的胰島素不足,或胰島素不能發揮功能時,血糖便會不正常地高,導致糖尿病。
一般而言,糖尿病初期病徵並不明顯,常見多為異常口渴、尿頻、容易疲倦、體重下降、視力模糊等,而部分患者可能未必有明顯病徵,待出現併發症才驚覺患上糖尿病。他指,家族有糖尿病史、肥胖人士及患有高血壓、高膽固醇、曾有妊娠糖尿病等人士,都屬於患上糖尿病高危人士。他又提醒即使沒有高危因素、沒有症狀的人士,年逾35歲都應考慮做血糖檢測,當發現有病徵才做檢查可能已經太遲。
糖尿病患者應做好體重控制
黃醫生建議,糖尿病患者應好好控制體重,肥胖或過重的人士(即BMI(身體質量指數)分別高於25或23m2/kg)應先減去5-10%體重,會對血糖控制有所幫助。運動方面,他建議每周至少有5日進行30分鐘的帶氧運動;飲食上就可減少碳水化合物的攝取,多選擇新鮮的食材、蔬菜,少吃加工製品,以植物油、種籽油(如橄欖油、芥花籽油等)為主要食油,則較為健康。
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