9歲來經、5歲胸變大!兒童性早熟或揭示身體機能問題、會致長不高︳親子健康
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兒童性早熟是指小朋友出現過早發育的情況。在2019冠狀病毒病疫情期間,我們發現多了小朋友,尤其是女孩子,出現過早發育的情況。我們觀察到有些女孩子五歲就出現胸部變大、九歲就來初經的現象,而這不僅出現於香港,部分歐洲國家也曾報道出現此情況。疫情期間學童保健服務受到影響,致小學生未能如以往獲安排每年接受身體檢查,因此,有些家長沒有察覺小朋友過早發育,甚至到女兒九歲經期來時才知道有關狀況。
兒童性早熟或揭示身體機能問題或疾病
雖然我們並不知道這個現象的成因,但兒童性早熟是值得大家留意的。因為兒童過早發育有可能影響將來的身高,也有可能是身體出現疾病而引致過早發育。
發育次序亦 與身體疾病息息相關。(資料圖片)
一般而言,女孩子八歲前出現胸部發育,男孩子九歲前睾丸變大,會被定義為過早發育。也許對部分人來說,提早發育只是青春期提前開始,並不是甚麼大問題。不過對於部分過早發育的男孩子,有可能是腦部腫瘤所造成。因此,如果懷疑子女出現過早發育症狀,應儘早諮詢醫生。除此之外,發育次序亦與身體疾病息息相關。若兒童未能按照一般發育次序成長,例如出現體毛或出現經期後,才經歷長高或體重增加等情況,這表示兒童身體有機會出現問題或異常。
(資料圖片)
早發育或會長不高 更影響心理健康
早發育可對兒童身心健康影響深遠。假如兒童在五歲時便開始發育,與處於正常發育時期的兒童相比,他們的身高未必能達到預期的高度,身材可能會過於矮小。除了影響身高,早熟更會引起情緒問題。
女孩子過早出現經期,心智上未必能應對。(資料圖片)
當女孩子過早出現經期,她們的心智未必足夠成熟應對,出現擔憂、恐慌等情緒,繼而形成心理壓力。此外,性早熟孩子的身高及性徵,會顯得與同齡孩子格格不入,可能會遭受其他孩子排斥,影響心理健康。
及早治療 回復健康
見醫生前,建議家長帶備小朋友的身高體重紀錄以作參考。在香港,這些資料紀錄都在母嬰健康院的健康手冊內,家長可攜帶這本小冊子供醫生參閱。醫生需要了解小朋友過往的身高體重,才可以根據生長圖表(growth chart),判斷小朋友臨床上有沒有出現過早發育的情況。當然,醫生也會透過身體檢查,看看小朋友有沒有出現第二性徵,例如女孩子有沒有胸部變大、腋下和下身有沒有出現體毛、男孩子睾丸和生殖器官有沒有變大等。醫生也有可能安排小朋友照X光查看骨齡,也有可能需要做驗血檢查和荷爾蒙測試。如果臨床上、骨齡和驗血檢查均顯示小朋友過早發育,便有機會需要再作進一步檢查,以判斷有否出現腦部病變,以便安排作出合適的治療。
年齡別身高圖表(資料圖片)
年齡別身高圖表(資料圖片)
年齡別體重圖表(資料圖片)
年齡別體重圖表(資料圖片)
*備註:沈澤安醫生提醒,一旦家長察覺孩子性早熟,建議儘快諮詢兒科醫生的意見,共同制訂合適的治療方案。
港怡醫院兒科專科醫生沈澤安
文:港怡醫院兒科專科醫生沈澤安
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References
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