中年男子上腹部疼痛意外發現胃間質瘤

衛福部苗栗醫院外科醫師陳雁捷，利用全腹腔鏡手術切除巨大胃間質瘤。（苗栗醫院提供）

〔記者張勳騰／苗栗報導〕苗栗縣50歲何姓男子，因長期出現上腹部疼痛、噁心、嘔吐，至衛福部苗栗醫院腸胃肝膽內科就醫，經內視鏡、病理切片檢查報告顯示為間質瘤，進而轉介外科醫師陳雁捷診治，發現胃內有潰瘍病灶及約10 公分腫瘤，周圍有小淋巴結，疑為罕見胃間質瘤，經為患者進行腹腔鏡楔形胃切除術，並在術後配合口服標靶藥物輔助治療，穩定控制病情，順利重返職場。

陳雁捷表示，腸胃道間質瘤（GIST） 是一種罕見的消化道惡性腫瘤，可能發生在胃腸道任何的部位，好發在50歲以上民眾，與胃癌、結直腸癌是不同的，若確診為間質瘤，需再進一步安排檢查病灶處。

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陳雁捷指出，胃間質瘤通常不會有明顯的症狀，即使出現一些可能的症狀，包括上腹部不適感、噁心、嘔吐以及食慾減退，許多病患常會認為是緊張、壓力導致的消化不良而忽略它，很難早期發現。臨床上由於這些症狀相對非特異，診斷往往需要透過內視鏡、病理切片和電腦斷層等檢查結果做評估診斷，再藉由手術後組織檢體病理分析確定診斷。

陳雁捷說，在治療過程中，與患者及家屬進行深入溝通，詳細解說腫瘤大小、位置、擴散情況以及完整性周全性健康評估，並說明手術治療選項，以及相應的風險和效益，充份達成雙向的醫病共識，讓病患能夠更主動參與治療決策過程。

部立苗栗醫院外科醫師陳雁捷說明，胃間質瘤往往無明顯症狀，需經由內視鏡與電腦斷層等影像學檢查診斷。（苗栗醫院提供）

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