對比劑滲漏恐致人體傷害北慈「引進新型無線對比注射機」改善成效佳
隨著醫學科技發展,影像醫學檢查應用頻繁,其中對比劑在臨床用途非常廣泛,是疾病診斷的利器,常應用於電腦斷層、核磁造影、血管攝影以及尿路攝影等影像醫學檢查,但若是檢查時出現對比劑滲漏情形,將對人體軟組織或神經血管造成傷害。
對比劑滲漏恐 對人體造成傷害
台北慈濟醫院影像醫學部許元昱主任說明,一般10至20毫升的小量滲漏會由人體自行吸收,但也可能出現軟組織反覆發炎。可若是有50毫升以上的大量滲漏,會使皮下組織壓力增加,進而引起神經血管壓迫,導致組織壞死,也就是腔室症候群,可能需要手術治療。
而血管管徑細、管壁薄以及血管下沉都容易產生滲漏風險,其中長者、先天血管管徑細者、罹患慢性病或化療導致血管硬化者都是危險族群。
新型無線對比注射機 降低對比劑滲漏率
台北慈濟醫院平均每年約40,754人接受電腦斷層與核磁造影檢查,其中約44%需要注射對比劑,而為預防對比劑滲漏、降低滲漏機率,影像醫學部引進新型無線對比注射機,不僅設有壓力值警訊系統,更有暫停裝置,若注射壓力值過高,護理師與放射師可及時調整流速或暫停注射。
同時團隊也建置醫療高風險註記資訊系統,即時提供病人相關資訊,包括年齡、過敏史、慢性病史等,當醫事人員發現病人不符合對比劑注射標準時,能夠及時與醫師確認是否繼續執行,確保病人安全。
加強檢查人員訓練 盼達零滲漏率目標
除了數據分析外,團隊也加強檢查人員的教育訓練,自2020年執行改善措施後,四年來平均年度滲漏率下降至0.04%以下,與國內外統計數據相比,明顯低於平均值。許元昱主任表示,未來也將持續落實高風險對比劑注射個案分析,期待達到零滲漏率的目標,保障醫療品質與病人安全。
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