NGS 納健保啟動癌症精準醫療!本土癌症基因庫助益2 萬癌友
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國衛院今日舉辦「示範計畫領航、健保給付接棒—開創癌症精準醫療新紀元」活動,正式宣布次世代基因定序檢測(Next Generation Sequencing,NGS)作為精準醫療的重要一環,已在 5 月 1 日將 19 種癌症的 NGS 納入健保給付,透過檢測生物標記尋找基因突變,進而評估標靶藥物精準投藥,預計每年約有 2 萬名癌症病人受惠。
癌症長期位居台灣十大死因之首,2023 年的相關醫療支出近 1,400 億元,占國家總醫療預算近兩成,反映出癌症治療對健保資源的巨大需求,國衛院與衛福部攜手五家國際大藥廠,包括羅氏大藥廠、台灣中外製藥、台灣默克、台灣禮來、台灣諾華,以及 17 家醫院,共同打造台灣首個本土基因資料庫,開創癌症精準醫療新紀元。
國衛院院長司徒惠康表示,「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台合作示範計畫」是一項跨領域合作的典範,參與的 17 家醫院,包括台大、台大癌醫中心分院、中山醫大附醫、高醫大附醫、義大醫院、台北醫學大學附醫、林口長庚、基隆長庚、台北慈濟、花蓮慈濟、馬偕、彰化基督教醫院、三軍總醫院、台北榮總、台中榮總、高雄榮總、新光醫院、羅東博愛醫院等。
司徒惠康指出,計畫透過全方位的基因檢測和智慧化分析,為醫師提供精準的臨床醫療決策支持,收案癌別包含肺癌及五大消化道癌症,並建立台灣首個本土臨床基因組數據庫(Clinical-Genomic Database,CGDB),期能累積真實世界數據加速未來藥物的開發和核准流程,而截至 2024 年 5 月已收錄近兩千筆珍貴真實世界臨床與癌症基因資料,為未來研究和臨床應用提供寶貴資源。
針對 NGS 納入健保給付,中央健保署署長石崇良說明,NGS 的健保給付將涵蓋 19 種癌症,包括 14 種實體腫瘤和 5 種血液腫瘤,以 NGS 及單基因檢測提供民眾多元選擇,給付區分為 BRCA、小套組、大套組等三種,依檢測基因數支付不同點數,最高支付定額 3 萬點,並依專家建議各癌別的檢測時機不同,每人每癌別可終生給付一次。
石署長指出,為確保檢測品質,並評估後續健保治療藥物的反應與療效,醫事服務機構申報醫療費用須併同上傳檢測結果,以確保能夠在評估給付效益和調整政策時有足夠的實證數據支持,未來若有新的標靶藥物納入健保給付時,醫療機構可以通過資料庫即時查詢藥物的適用條件,避免病人重複接受檢測,從而提升治療效益並降低經濟負擔。
從臨床醫師的視角看 NGS 檢測和健保給付政策,台大癌醫中心分院院長楊志新分享,這些進展將使台灣在全球癌症治療領域保持領先地位,因為台灣推動個人化精準醫療多年,透過基因檢測和智慧化分析,使醫師能做出更精確的臨床決策,期望能大幅改善病人的治療效果和生活品質,同時降低無效用藥,使健保預算更有效地被利用。
(首圖來源:國衛院)
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