爬山運動急又快,膝蓋這姿勢最容易受傷!重建前十字韌帶找回膝力
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疫情影響,重視健康、從事運動的人愈來愈多,但因不當運動所造成的傷害也愈來愈常見。30多歲陳小姐日前與友人攀登高山,卻不慎扭傷膝蓋,儘管下山返家後她就去就醫檢查,但除了膝蓋腫脹之外,並沒有發現其他異狀,於是她照舊每天慢跑,不料持續疼痛,影響到走路的穩定度,還成了「軟腳蝦」,讓她不得不再次就醫,經過檢查竟然是前十字韌帶斷裂。
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膝關節呈內八 前十字韌帶最受傷
亞洲大學附屬醫院骨科主治醫師蔡孟學表示,前十字韌帶受傷是膝關節最嚴重的傷害之一,它位在膝關節的中央深處,主要負責膝關節前後及旋轉的穩定度,從外觀看不到,也按壓不到,必須透過理學檢查以及核磁共振才能診斷,若前十字韌帶功能不佳,膝關節容易扭傷,不僅影響運動表現,長期下來還可能會造成關節軟骨以及半月板損傷,甚至是創傷後的膝關節炎。
例如,打籃球或踢足球這類運動需要快跑、急停轉身,一旦腳著地沒踩穩,膝關節呈現內八的狀態,前十字韌帶就很容易斷裂。像案例中的陳小姐就是太急於下山,一時沒踩穩摔倒而受傷;另外,車禍外傷也是可能的原因之一 傷患當下可能並不特別感到疼痛,只覺得走路不太穩定;急性期過後自覺症狀改善,也可以走路,以為已經恢復了,但之後膝蓋卻反覆發生疼痛,關節一直卡卡。
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搭配前外側韌帶固定 穩定度更高
蔡孟學指出,前十字韌帶斷裂就像是被扯斷的麻繩鬆散,膝關節內關節腔的血會滲到周圍,沒有血腫也不會癒合,必須透過手術的方式進行治療,一般可透過膝關節鏡手術重建十字韌帶,減緩疼痛、增加膝蓋穩定度、強化運動功能,也避免早期關節退化。
蔡孟學進一步解釋,韌帶重建是指取一段新的韌帶,透過關節鏡將新的韌帶「種」在適當的位置,以取代受傷斷裂的十字韌帶,至於手術後關節功能恢復的狀況,則取決於新韌帶是取髕骨肌腱或腿後肌腱,單股或雙股重建,及取代的位置等因素,如果搭配前外側韌帶固定,穩定度會更高,尤其是旋轉的強度,術後功能恢復更佳。韌帶及固定物有不同來源及方式,各有優缺點;術後也要持續復健,幫助受傷部位復元,增強肌力,避免以後再受傷。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/蔡孟學醫師
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