健康網》想登山卻被山征服? 「高山症」用藥有3原則
食藥署指出,高山症易發生於海拔超過2500公尺的高海拔地區,分為急性高山症、高山腦水腫和高山肺水腫3類;圖為情境照。(圖取自freepik)
〔健康頻道/綜合報導〕隨著疫情逐漸解封,尤其是登山運動已成熱門選擇!然過程中伴隨海拔漸升,環境條件隨之改變,包括:低氣壓、低溫、低濕度、高紫外線等。尤其低氣壓可能導致空氣中氧氣含量減少,造成高山症狀。輕微的症狀包括頭痛、頭暈、虛弱和噁心,嚴重可能導致危及生命的腦水腫和肺水腫,千萬不能掉以輕心。食品藥物管理署(下稱食藥署)特別請到台北市立聯合醫院陽明院區藥師林思雯,來與民眾分享征服高山的用藥3原則:
原則1:出發前先諮詢旅遊醫學門診造成高山症的危險因子包括:海拔高度、攀爬速度、個人體質等,與平時的體力和運動習慣無必然關係。高山症易發生於海拔超過2500公尺的高海拔地區,分為急性高山症、高山腦水腫和高山肺水腫3類,其中最常見為急性高山症,通常在抵達高地後的6-12小時內出現。對於曾有高山症病史或需要在短時間內快速攀升海拔者,建議出發前先諮詢旅遊醫學門診,由醫師評估是否需要服用預防高山症的藥品。
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原則2:注意使用預防用藥時機常見的預防高山症藥品包括:acetazolamide、nifedipine、tadalafil、sildenafil和dexamethasone等。其中,acetazolamide能幫助身體更快地適應高海拔環境,是預防急性高山症的首選。建議在攀爬前一天或當天開始使用acetazolamide 125毫克,1天2次,直到不再上升海拔的第2或第3天,或開始下降海拔後才停用。
原則3:主動告訴醫師病史、安全用藥對於磺胺類藥品過敏、患有蠶豆症或懷孕的患者,不建議使用acetazolamide。類固醇如dexamethasone可做為替代藥品,建議在爬升當天開始服用,服用方式為每6小時dexamethasone 2mg或每12小時dexamethasone 4mg,直到不再上升的第2或第3天,或是開始下降海拔後才停止使用;勿在持續上升中任意停藥,避免停藥後症狀反彈發作。
在諮詢旅遊門診時,記得主動告知醫師相關病史和過敏情況。此外,坊間流傳「預防高山症要吃威而鋼」的說法,事實上,威而鋼(sildenafil)只能預防發生機率不到1%的高山肺水腫,且錯誤使用可能會加劇急性高山症的頭痛症狀。
食藥署提醒,無論您是登山愛好者,還是計劃進行高海拔活動,攀登前請充分了解高山症的風險和預防方法,並聽從醫師指示,必要時採取適當的藥品預防措施,以確保登山之旅不會乘興而來,敗興而歸。
轉載自衛福部食藥署藥物食品安全週報第941期[1]
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衛福部食藥署藥物食品安全週報第941期 (www.fda.gov.tw) 粉絲頁 (www.facebook.com) 自由健康網 (health.ltn.com.tw) 點我下載APP (service.ltn.com.tw) 按我看活動辦法 (drawpage.ltn.com.tw)2023年4月6日 — 藥害救濟基金會指出,若登山時發生:頭痛伴隨頭暈、噁心、嘔吐或虛弱等1個以上症狀時,可能已患急性高山症;一旦發生步態不穩、意識變化或呼吸困難等症狀 ...
2020年2月20日 — 另外,也可使用藥品來”預防高山症”,常用的藥品有Acetazolamide、nifedipine、tadalafil和sildenafil。 Ⅰ. Acetazolamide 使用劑量目前仍未定,不過每日 ...
2023年5月22日 — 康鳳蓮說,有關常見預防高山症的藥物,以乙醯胺基硫唑嘧錠(acetazolamide)最常見,通常在上山前一天開始服用,並持續48小時或是直到抵達行程最高海拔高度 ...
8 小時前 — 提醒民眾,無論是登山愛好者,還是計劃進行高海拔活動,建議攀登前可充分了解高山症的風險和預防方法,並聽從醫師指示,必要時採取適當的藥品預防措施。
攀登3,000公尺以上高山,應先於海拔2,500公尺左右地區適應高度(約1晚)後再從事登山活動。 如必須在24小時內由平地上升到3,000公尺以上,應考慮服用藥物預防。
2019年5月10日 — 醫師建議,高山旅遊者在出發前,應先前往門診,由醫師開立服用預防用藥,以減少高山症發生的機會。 高海拔疾病2500公尺以上易發生 登山時因為身體無法適應 ...
8 小時前 — 新冠疫情有段期間無法出國,登山運動逐漸成為國內旅遊熱門,許多民眾會吃丹木斯acetazolamide作為預防高山症的藥品,但北市聯醫陽明院區藥師林思雯提醒, ...
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